非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压临床效果.pdf
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1、临床研究 2023 年第 17 期 每周文摘养老周刊16 非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压临床效果 郭文智(北京市大兴区魏善庄镇社区卫生服务中心 北京 大兴 102611)【摘要】目的:分析在社区高血压患者治疗中应用非洛地平联合缬沙坦对其血压控制效果。方法:选取 2021 年 02 月2022 年 02 月 80 例高血压患者,均分为观察组与对照组,采用非洛地平进行治疗为对照组,观察组则使用非洛地平联合缬沙坦进行治疗,观察两组患者治疗后血压控制情况。结果:观察组在降低舒张压和收缩压方面优于对照组;此外,观察组的不良反应发生率更低,生活质量评分也更高,差异显著(P0.05),有统计学意义。结论:
2、非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的效果较好,可以显著改善患者的健康状况和生活质量,能有效降低血压,可用于临床实践。【关键词】非洛地平;缬沙坦;高血压;治疗效果【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编码】2097-2644(2023)17-0016-03 高血压也被称为动脉性高血压,是指在冠状动脉、体循环或肾脏血管中,动脉血压持续高于正常范围的病症1。其发病原因包括遗传因素、环境因素、生活方式等多种因素。其中,高钠饮食、肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒和心理压力等生活方式因素常常与高血压的发生有关2。此外,年龄增长、肾脏疾病、内分泌疾病、妊娠期也可能是高血压的诱因。高血压的病理机制比较复杂,
3、包括多种因素,如心排血量、外周阻力、血容量以及交感神经兴奋等。而非洛地平联合缬沙坦治疗高血压,已经成为高血压患者的主流治疗方法3。非洛地平可防止血管痉挛和充血,降低血压。而缬沙坦则可调节血管张力和容积,通过抑制血管紧张素的生成,避免血管的收缩,从而降低血压。联合使用非洛地平和缬沙坦最主要的好处在于其协同作用。两种药物结合可以提高治疗高血压的效果,即使在多层次的治疗中也可以提升药物的综合疗效4。同时,其副作用几乎可以忽略不计。联合应用两种药物可以让治疗方案更加个性化,更适合不同年龄、不同病情的患者,因此,能够更好地控制高血压的发展。基于此,本次研究对两种药物治疗高血压效果进行分析,现报告如下。1
4、 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取 2021年 02 月2022年 02 月在本社区收治血压患者 80 例为研究对象,并将其分为观察组(40 例)和对照组(40 例)。其中,观察组:男 25 例、女 15 例,年龄 6275 岁、平均年龄(66.241.37)岁;对照组:男 26 例、女 14 例,年龄 6376 岁、平均年龄(66.291.42)岁。对患者基础资料进行比较,P0.05。纳入条件:(1)已被诊断为高血压并稳定服药至少 4 周;(2)愿意并能够参与所有随访和监测;(3)对本次研究内容均已知晓并签订知情同意书。排除标准:(1)严重心脏病或其他严重疾病;(2)曾经对非洛地平或缬
5、沙坦过敏;(3)怀孕、哺乳期或有生育计划的女性;(4)有明显肝肾功能异常。1.2 方法 对照组给予患者非洛地平缓释片(南京易亨制药有限公司生产,国药准字为 H20103396)进行口服治疗,每次 5 mg/片,每日一次,同时根据患者病情缓解情况再增减药量,每天不可超过 10 mg。观察组在对照组基础上予以患者联合缬沙坦胶 囊(丽 珠 集 团 丽 珠 制 药 厂,国 药 准 字H20000622),一次一粒/80 mg,每日一次。两组进行为期两个月的治疗。1.3 观察指标(1)血压指标:分别对患者治疗前后血压进行测量,观察两组变化情况。(2)临床疗效:通过监测患者的血压变化情况,可以判断治疗效果
6、的好坏,分为显效、有效以及无效,如果患者的收缩压和舒张压均下降至正常范围,即为显效;如果血压下降但仍略高于正常范围,为有效;如果血压无明显变化或反而升高,则为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数100%。(3)不良反应发生率:评估治疗后患者存在的不良反应,如头晕头痛、外周血管水肿、乏力、恶心等,以便评估治疗的安全性和有效性。(4)生活质量评分;使用 SF-36 量表对患者进行评估,主要包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康等方面,分值为 100 分,分数高的与生活质量成正比。1.4 统计学方法 每周文摘养老周刊 2023 年第 17 期 临床研究 17
7、本次统计软件为 SPSS 22.0,以均数标准差作为计量资料,行 t 检验,用(%)表示计数资料,采用 2检验,P0.05 具有统计学意义。2 结果 2.1 治疗前后血压指标情况比较 观察组舒张压、收缩压指标均低于对照组(P0.05),详见表 1。表 1 对比两组血压在治疗前后指标 组别 时间 舒张压(mmHg)收缩压(mmHg)治疗前 163.5915.36 125.4410.79 观察组(n=40)治疗后 114.278.65 86.915.73 治疗前 164.6215.39 126.4810.85 对照组(n=40)治疗后 135.8110.93 102.448.38 治疗前后观察组
8、t/P 17.694/0.000 19.946/0.000 治疗前后对照组 t/P 9.652/0.000 11.090/0.000 治疗后对比两组 t/P 9.773/0.000 9.675/0.000 2.2 临床疗效对比 与对照组相比,观察组治疗效果更好,组间差异显著(P0.05),详见表 2。表 2 比较两组临床护理效果(n,%)组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 观察组 40 36(90.00)4(10.00)0(0.00)40(100.00)对照组 40 32(80.00)4(10.00)4(10.00)36(90.00)2 4.210 P 0.040 2.3 不良反应发生率对
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