分析HIV_AIDS患者的CD4 T淋巴细胞数及病毒载量.pdf
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1、口岸卫生控制第 28卷 第 5期分析 HIV/AIDS 患者的 CD4+T 淋巴细胞数及病毒载量毛斐,王文江,袁天义(许昌市疾病预防控制中心,河南 许昌 461000)摘要目的了解 HIV/AIDS 患者外周血 CD4+T 淋巴细胞数与病毒载量(VL)的关系,分析其免疫状况,为艾滋病抗病毒治疗提供科学的依据。方法收集 2023 年 16 月许昌市 HIV/AIDS 患者血样样本 599 份,进行 CD4 细胞及 HIV-1 病毒载量检测。结果599 例 HIV-1 感染者,其中 451例病毒载量(VL)检测为阴性,148 例病毒载量(VL)检测为阳性。451 例病毒载量(VL)阴性患者中,CD
2、4+T 淋巴细胞计数500 cells/l 的 177 例(39.2%),CD4+T 淋巴细胞计数500 cells/l的占比最高为 39.2%。148 例病毒载量(VL)阳性患者中其 CD4+T 淋巴细胞计数500 cells/l的 18 例(12.2%),CD4+T 淋巴细胞计数200 cells/l 的的占比最高为 36.5%。病毒载量(VL)阴性和阳性患者在 4 个不同分布区间的 CD4+T 淋巴细胞计数具有统计学意义(2=74.37,P0.05)。HIV-1 VL 的对数值与 CD4 细胞数呈负相关关系,Pearson 相关性系数 r=-0.350,P0.01。结论当病毒载量上升,C
3、D4+T 淋巴细胞数会呈现不同程度的降低,因此可以通过分析病毒载量和 CD4+T 淋巴细胞数来预测 HIV 感染的进程,反映监测抗病毒治疗的效果。关键词CD4+T 淋巴细胞病毒载量抗病毒治疗中图分类号R512.91文献标识码Bdoi10.3969/j.issn.1008-5777.2023.05.010Analysis on the Relationship Between CD4+T Lymphocyte and Viral Load in Patients with HIV/AIDSMao Fei,Wang Wenjiang,Yuan Tianyi(Xuchang Center for D
4、isease Control and Prevention,Xuchang Henan 461000)AbstactObjectiveTo study the relationship between CD4+T lymphocyte and viral load(VL)in peripheralblood of patients with HIV/AIDS,to analyze their immune status,and to provide scientific basis for anti-virus treatment of AIDS.Methods599 blood sample
5、s from HIV/AIDS patients in Xuchang from January 2023 to June 2023were collected and tested for CD4 cells and HIV-1 viral load.ResultsAmong 599 HIV-1 infections,451 werenegative for virus load(VL)and 148 were positive for virus load(VL).In 451 VL negative patients,CD4+T lymphocyte count was 52 cases
6、(11.5%)500 cells/l,CD4+T lymphocyte count500 cells/l accounted for a maximum of 39.2%.In 148 VL positive patients,the CD4+T lymphocyte count was200 cells/l 54 cases(36.5%),in200-350 cells/l 49 cases(33.1%),in 351-500 cells/l 27 cases(18.2%),and in 500 cells/l 18 cases(12.2%),the CD4+T lymphocyte cou
7、nt was200 cells/l accounted for a maximum of 36.5%percent.The CD4+Tlymphocyte counts of VL negative and VL positive patients were statistically significant in four different distributions(2=74.37,P0.05).The correlation coefficient r=-0.350,P 0.01 between the number of CD4 cells and the实验研究-44第 28卷 第
8、 5期艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的病死率极高的严重传染病。HIV 主要攻击 CD4+T淋巴细胞,受感染的 CD4+T 淋巴细胞被溶解破坏,T淋巴细胞数量的进行性减少和功能的丧失,导致免疫功能缺陷。实验室检测外周血病毒载量(viralload,VL)和 CD4+T 淋巴细胞检测已成为治疗效果评价的实验室检测主要指标,抗病毒治疗的目标是抑制 HIV 感染者体内 HIV 的复制,以及重建免疫系统1。本研究通过分析病毒载量和 CD4+T 淋巴细胞的相关性,评价抗病毒治疗效果,为临床提供实验室数据以及用药指导。1资料与方法1.1研究对象对 2023 年 16 月确证的 599 例 HI
9、V/AIDS 患者进行 CD4+T 淋巴细胞数与病毒载量(VL)检测。1.2标本的采集用 EDTAK2 抗凝血负压真空采血管采集研究对象的外周血 810 ml,颠倒 68 次混匀,备用。12 h 内进行 CD4+T 淋巴细胞检测,并分离血浆,置-70冰箱,用于 HIV-1 病毒载量检测。1.3检测仪器及试剂CD4+T 淋巴细胞检测采用迈瑞公司 BriCyte E6流式细胞仪和配套的 CD3/CD8/CD45/CD4 四色抗体试剂;病毒载量(VL)检测采用 ABI7500 型实时荧光定量 PCR 仪和东北制药集团辽宁生物医药有限公司的人类免疫缺陷病毒(HIV-1)核酸(RNA)检测试剂盒(荧光探
10、针法)。1.4CD4+T 淋巴细胞和 HIV-1 病毒载量(VL)检测参照 全国艾滋病检测技术规范(2020 年修订版)2、HIV-1 病毒载量测定及质量保证指南3以及仪器的操作规程进行 CD4+T 淋巴细胞检测和HIV-1 病毒载量测定。1.5统计学分析用 SPSS 21.0 录入 HIV-1 VL 和 CD4+T 淋巴细胞数的检测数据,采样 2检验方法进行比较分析,以 P0.05 统计学有意义。2结果2.1基本情况599 例 HIV/AIDS 患 者 的 人 口 学 特 征。(见表 1)。2.2HIV-1 病毒载量(VL)与 CD4+T 细胞数的分布599 例 HIV-1 感染者,其中 4
11、51 例病毒载量number of pairs of HIV-1 VL.ConclusionThe CD4+T lymphocyte number decreases with the increase of viralload,so we can predict the course of HIV infection and monitor the effect of antiviral treatment by analyzing the viral load and the CD4+T lymphocyte number.Key wordsCD4+T lymphocyteViral lo
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