分析抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染的效果.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 61 分析抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染的效果 吴玉倩 河北省故城县医院,河北 衡水 253800 摘要:摘要:目的 观察通过抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染的疗效。方法 选取 80 例胎膜早破早产合并生殖道感染产妇进行分组研究,参照组 40 例接受常规对症治疗,研究组 40 例联合针对性抗生素药物治疗。观察两组的疗效。结果 研究组的治疗效果以及各项指标均优于参照组(P0.05)。结论 通过使用针对性的抗生素药物,对胎膜早破早产合并生殖道感染产妇进行治疗,能够促使产妇尽可能完成自然分娩,并有效改善产妇的妊娠结局,保障产妇的安全性。同时,并不会对新
2、生儿的体质量造成不必要的影响,且可以避免出现新生儿肺炎的问题,提高新生儿的安全性。关键词:关键词:抗生素;胎膜早破早产;生殖道感染;治疗效果;对比分析 中图分类号:中图分类号:R714 胎膜早破属于临床上较为常见的一种围产期并发症,也是临床上最常见的妊娠并发症之一。该并发症具有很大的凶险性,很容易导致孕妇出现早产的问题。早产是指怀孕满 28 周,未到 37 周的孕妇,这时胎儿尚未发育完全,极易出现死亡的严重后果。根据调查数据,大约 30%-40%的早产都是由于胎膜早破引起的,其中最重要的因素就是生殖道的病原微生物逆向性感染。国内外多项研究数据显示,感染是导致胎膜早破早产的主要原因,70%以上的
3、人存在羊膜炎1。如果是生殖道感染,可能是因为受到了炎症的侵袭,会引起阴道内的菌群失衡,如果没有得到及时的处理,就有可能引起胎膜早破,甚至是早产,严重的还会威胁到母胎的安全。因此,要想让孕妇顺利怀孕,就要注意生殖道感染,并采取有效的措施,避免疾病的恶化,才能获得理想的妊娠结局,保证母婴安全2。因此,本文旨在观察通过抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染的疗效。1 资料和方法 1.1 一般资料 选取80例胎膜早破早产合并生殖道感染产妇进行分组研究,参照组 40 例接受常规对症治疗,研究组 40例联合针对性抗生素药物治疗。研究组的年龄为 25 到40 岁,均龄为(33.22.4)岁;其中,25 例产妇
4、有浓性白带,15 例产妇有浆液性白带。参照组的年龄为24 到 38 岁,均龄为(33.02.6)岁;其中,23 例产妇有浓性白带,17 例产妇有浆液性白带。基础资料对比未见差异(P0.05)。1.2 方法 在两组入院后,根据其病情类型以及发病时间选择治疗方法。例如,针对早产宫缩产妇,需要给予其口服地塞米松,根据产妇的实际情况,选择给药剂量和次数(每天给药 2 次到 4,每次给药 3.0 毫克)。同时,对其静脉滴注硫酸镁药物,根据产妇的实际情况,选择给药剂量(每次给药 1 克到 2.5 克),直到产妇彻底停止宫缩,并保持 2 小时以上方可停药;针对发病时间不少于 12 小时的胎膜早破产妇,需要对
5、其头孢唑林钠药物,根据产妇的实际情况,选择给药方式(静脉滴注或肌肉注射)。同时,据产妇的实际情况,选择给药剂量和次数(每天给药 2 次到 4 次,每次给药 0.5克到 6.0 克)。同时,给予其口服头孢拉定胶囊,据产妇的实际情况,选择给药剂量和次数(每天给药 3次到 4 次,每次给药 0.5 克)。在这个基础上,对研究组进行宫颈分泌物检测。检查时需要帮助其调整为截石位,在产妇阴道穹隆三分之一处以及宫颈,通过无菌阴道棉拭子获取检验样本。在获取检验样本后,通过快速细菌阴道病检测卡完成检测,如果检测结果为蓝色,则表示存在细菌感染,如果无变化则表示无细菌感染。同时,进行滴虫菌检测、沙眼衣原体抗体检测、
6、解脲支原体检测以及假丝酵母菌检测。结合实验室检测结果,对其采取针对性的抗生素药物治疗。在确定产妇相关感染呈阳性后,需要能够加强重视,及时采取有效的治疗措施。通常可以给予其口服阿奇霉中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 62 素治疗,每天给药 1 次,每次给药 1 克,连续用药 5天;确定产妇存在假丝酵母菌感染后,可以给予其制霉菌栓治疗,需要将其直接置入阴道中,每天给药1次,连续用药7天;在确定产妇存在细菌性阴道炎以及(或)滴虫菌感染后,可以给予其奥硝唑栓剂治疗,同样将药物直接置入阴道中,每天给药 1 次,连续用药 7 天。在治疗过程中,如果发现产妇出现胎儿窘迫以及宫内感染等问题,则需要及时对产
7、妇及其家属告知相关情况,使其知晓这种情况的危险性,促使他们能够接受采取终止妊娠的方式进行治疗。1.3 观察指标 观察并记录两组的不良妊娠结局发生情况、自然分娩率、新生儿肺炎发生率以及新生儿体质量。1.4 统计学分析 录入 spss22.0 统软件中处理。2 结果 2.1 不良妊娠结局发生率对比 研究组的不良妊娠结局发生率低于参照组(P0.05)。见表 1。2.2 自然分娩率对比 研究组的自然分娩率低于参照组(P0.05)。见表 2。2.3 新生儿肺炎发生率对比 研究组的新生儿肺炎发生率低于参照组(P0.05)。见表 3。2.4 新生儿体质量对比 研究组的新生儿体质量与参照组相比无差(P0.05
8、)。见表 4。3 讨论 女性阴道是一种复杂的微生态体系,各微生态间相互制约、相互依存,以维持其微环境的稳态。如果生殖道感染,会严重影响孕产妇的生命安全,最常见的并发症有胎膜早破和早产。早产是指怀孕年龄在28-37 周之间发生的分娩,大部分早产孕妇的发病,都 与生殖道感染以及胎膜早破有着及其密切的联系,尤其是在产妇出现生殖道感染,将会导致其发生胎膜早破的概率大幅提高,这两种情况一旦合并出现,那么细菌产生的内霉素将会对产妇的机体造成极大的干表 1 不良妊娠结局发生率对比n/(%)组别 n 产后出血 绒毛膜羊膜炎 产褥感染 总发生率 研究组 40 1 2 1 12.50 参照组 40 4 3 5 3
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