分析老年慢性支气管炎合并肺气肿的临床诊治方法.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 67 分析老年慢性支气管炎合并肺气肿的临床诊治方法 陈 亮 睢宁博爱医院,江苏 徐州 221006 摘要:摘要:目的 评估老年慢性支气管炎合并肺气肿患者的临床治疗效果。方法 选择 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间,75 例患者在此段时间内进行就诊的老年慢性支气管炎合并肺气肿患者,其中观察组组 38 人,对照组 37 人。以常规疗法和中西医治疗用于对照组和观察组中。结果 治疗后,评估组间总有效率分别为 92.11%和 72.97%,观察组效果显著,护理后组间的 FEV1、FEV1/FVC 和 PEF 水平观察组明显改善,评估护理后组间的 IL
2、-6、TNF-和 hs-CRP水平,观察组低于对照组,组间数据对比具有统计学意义(P0.05)。结论 老年慢性支气管炎合并肺气肿患者进行临床治疗过程中选择中西医疗法利于病情恢复,应用价值显著。关键词:关键词:老年慢性支气管炎;肺气肿;治疗;效果 中图分类号:中图分类号:R56 0 引言 在西方医学上,支气管炎是一种呼吸系统疾病,症状为咳嗽,其特点是患者人数明显增加,治疗时间长,治疗后容易复发1。慢性支气管炎在临床上越来越常见,对老年患者的健康造成严重影响。临床研究表明,老年人慢性支气管炎和阻塞性肺气肿之间存在关联,慢性支气管炎和阻塞性肺气肿患者咳嗽和喘息的时间更长。导致呼吸功能紊乱,呼吸困难加
3、重。在临床上,一般情况下都会使用西医治疗老年慢性支气管炎合并肺气肿患者。但是,仅仅使用西医治疗,其疗效并不一定肯定,因此,选择一种行之有效的治疗方法,对患者的病情恢复有着很大的影响2。此次研究分析老年慢性支气管炎合并肺气肿患者临床诊治方法,内容如下:1 资料和方法 1.1 一般资料 在 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间,收集了 75 例在此期间入院老年慢性支气管炎合并肺气肿患者的样本,观察组 33 例,对照组 32 例。患者资料情况见表 1。表 1 对比两组患者的一般资料 组别 例数 性别(例)年龄(岁)平均年龄(岁)观察组 38 22/16 53-77 65.52.6 对照组
4、 37 23/14 52-78 66.32.8 2或 t 0.1422 0.0558 1.2826 P 0.7060 0.9556 0.2037 1.2 方法 观察组组和对照组的患者在入院时都要接受基本治疗,包括抗病毒和抗生素治疗,以及纠正酸碱失衡。患者可按规定吸入庆大霉素(40000 单位)、地塞米松5 毫克、生理盐水 30 毫升和注射-糜蛋白酶的雾化溶液。此外予以患者头孢他啶,将 1 g 的头孢他啶添加到 250 ml 的葡萄糖注射液中,然后混匀后静脉滴注,每天 1 次。持续治疗时间 14 日。观察组与此同时加入中医治疗疗法,基本配方:小麦 15 克,麻黄 12 克,石膏 10 克,精液
5、10 克,柠檬草 10 克,胡麻 10 克,杏仁 10 克,甘草 6 克。外寒内热者,方中加黄芩、桑白皮各 10 克;重寒痰多者,方中加干姜 10 克;体寒内热者,方中加白芥子、苏梗、枸杞子各 10 克;咳嗽严重的患者,方中加金银花、浙贝母、枸杞子各 10 克;脾虚的肢体,加白术、党参10 克,烤甘草 15 克。上述草药加水煮成汁,每天服用1 剂。该疗程持续 14 天。1.3 效果评估 观察两组疗效。痊愈表示经过治疗,患者的症状分数降低了超过 95%,所有的症状和体征都消失了;显效表示患者的临床症状得分较对照组降低 70%以上,患者的临床症状和体征得到了显著的改善;有效指在治疗后,患者的症状得
6、分所占的百分比降低了 30%以上,患者的症状和体征有所减轻;无效是指患者在接受治疗后,症状得分降低不到 30%。治疗后的总有效率为:中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 68 表 2 对比两组患者的临床疗效(n%)组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 观察组 38 15(39.48)11(28.95)9(23.68)3(7.89)38(92.11)对照组 37 8(21.62)10(27.03)9(24.32)10(27.03)27(72.97)2 4.7890 P 0.0286 表 3 对比两组患者治疗前后肺功能指标 相关指标 观察组 对照组 t P FEV1(L)治疗前 1.510
7、.32 1.410.51 1.0200 0.3111 治疗后 2.520.22 1.740.44 9.7489 0.0000 FEV1/FVC(L)治疗前 63.833.01 63.923.52 0.1191 0.9055 治疗后 79.332.64 69.232.93 15.6920 0.0000 PEF(L)治疗前 3.120.44 3.210.62 0.7265 0.4699 治疗后 3.830.74 3.340.55 3.2477 0.0018 表 4 对比两组患者治疗前后的血清炎性因子 相关指标 观察组 对照组 t P IL-6(g/L)治疗前 28.218.21 28.328.02
8、 0.0586 0.9534 治疗后 14.024.32 21.224.44 7.1180 0.0000 TNF-(g/L)治疗前 1.330.55 1.440.66 0.7849 0.4350 治疗后 0.540.23 1.010.43 5.9241 0.0000 hs-CRP(mg/L)治疗前 2.830.65 2.740.53 0.6561 0.5138 治疗后 0.850.42 1.620.23 9.8100 0.0000 痊愈率、显效率、有效率3。1.4 评估指标 于治疗前及治疗后分别评价第 1 秒强迫呼气量(FEV1)、第 1 秒强迫呼气量(FEV1)及第 1 秒强迫呼气量(FEV
9、1)/FVC;比较各组之间的血清炎症因子、IL-6、TNF-及超敏 C 反应蛋白的变化4。1.5 统计学 在上述两组患者的实验研究过程中,所获得的相关数据,都使用了统计学软件包(SPSS231.0)来对其进行了分析和研究,计数资料使用了2进行检验。P0.05 为两组之间有显著性差异,并有显著性差异。2 结果 2.1 临床疗效 在治疗之后,评价组之间的总有效率分别达到了92.11%和 72.97%,观察组的效果明显,将两组数据进行对比 P0.05;治疗后,对两组的 FEV1、FEV1/FVC 和 FEV1 水平进行了评估,结果对比表明,观察组有良好的改善,两组比较 P0.05;在评价两组治疗后的
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