化学发光免疫分析法及TRUST用于梅毒螺旋体检测中的差异性分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 19 化学发光免疫分析法及 TRUST 用于梅毒螺旋体检测中的差异性分析 彭桂杰 莱州市人民医院,山东 莱州 261400 摘要:摘要:目的 分析化学发光免疫分析法及TRUST用于梅毒螺旋体检测中的差异性分析。方法 时间选取范围2020.2-2023.2的 224 例梅毒患者,采用随机分组方式,分为观察组与对照组,每组 112 例。观察组实施化学发光免疫分析法,对照组实施 TRUST 检查方式。分析两组患者诊断准确率。结果 观察组出现漏诊概率 0(0.00);出现误诊概率 2(1.79);诊断准确概率 110(98.21);诊断失误概率 2(1.79);对
2、照组漏诊概率 5(4.46);出现误诊概率7(10.71);诊断准确概率 100(89.29);诊断失误概率 12(10.71)。观察组诊断准确率占比高于对照组(P0.05)。结论 在检测梅毒过程中,采用化学发光免疫分析法,效果显著,值得应用在临床上。关键词:关键词:化学发光免疫分析法;TRUST;梅毒螺旋体检测 中图分类号:中图分类号:R446 梅毒螺旋体属于梅毒病原体,也可以称之为苍白螺旋体,不容易着色,透明。梅毒在我国发病率较高,属于性病。人类通过胎传梅毒,或者性交等,会感染梅毒螺旋体。如果患者脐带血循环,将梅毒传播给胎儿,容易发生全身感染现象。获得性梅毒主要通过性传播方式。在胎儿内脏和
3、组织中会繁殖大量螺旋体,导致胎儿流产,甚至出现死亡现象。梅毒的免疫是有菌免疫,以细胞免疫为主,体液免疫只有一定的辅助防御作用,意义不大。当螺旋体从体内清除后仍可再感染梅毒,而且仍可出现一期梅毒症状。此病周期性潜伏与再发的原因可能与体内产生的免疫力有关,如机体免疫力强,螺旋体能变成颗粒形或球形,在体内一些部位潜伏起来,一旦机体免疫力下降,螺旋体又可侵犯患者体内某些部位,导致疾病复发。梅毒在我国广泛流行,不同人群中发生概率有所差异。一般人群中容易发生梅毒,例如进行无偿献血人群中容易出现,梅毒检出概率为0.70以上,部分研究人员认为,对于年轻女性,对梅毒的认知程度较弱,同时没有自我保护意识,因此危险
4、性较高1-2。梅毒螺旋体极感染患者的 HBV 感染概率高于健康群体。梅毒患者18 岁,容易发生母婴传播现象,年龄18 岁,通过血液方式进行传播,如果年龄高于 50 岁,则出现梅毒的原因较多。梅毒属于一种传染性疾病,患者一旦患病,容易引起神经和心血管儿等多系统造成损害,严重影响人体生命3-4。由于流动人口的特殊性,同时对梅毒防治方面的知识了解较少,因此导致梅毒发病概率逐年递增。梅毒初期症状不显著,病情严重下,会造成患者身体产生严重影响,因此需要给予患者早日诊断,早日治疗,对患者有重要意义。1 一般资料和方法 1.1 一般资料 时间选取范围2020.2-2023.2的224例梅毒患者,采用随机分组
5、方式,分为观察组与对照组。观察组 112例,男性 60 例,女性 52 例,年龄 22-92(岁),平均年龄 47.849.24(岁)。对照组 112 例,男性 59 例,女性 53 例,年龄 23-78(岁),平均年龄为 40.019.25(岁)。1.2 研究方法 观察组实施化学发光免疫分析法,对照组实施TRUST 检查方式。TRUST 试剂由上海荣盛生物药业有限公司提供;CMIA 使用亚辉龙 iFlash3000 及其配套试剂,测试试剂均在有效期内。各期梅毒患者及健康体检者均采用TRUST、CMIA 复检,确认检测结果呈一致性,以临床诊断结果为金标准,评价诊断价值。1.3 观察指标 分析诊
6、断概率。1.4 统计资料 使用 SPSS26.0 进行统计,研究指标使用表示,卡方作为检测方法,说明两组数据差异显著。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 20 2 结果 观察组出现漏诊概率 0(0.00);出现误诊概率2(1.79);诊断准确概率 110(98.21);诊断失误概率 2(1.79);对照组漏诊概率 5(4.46);出现误诊概率7(10.71);诊断准确概率 100(89.29);诊断失误概率12(10.71)。3 讨论 梅毒属于一种系统性慢性传播疾病,主要是由于苍白梅毒螺旋体导致的疾病,此疾病在初期,主要的病理改变是脑膜炎,大多表现为脑膜血管周围淋巴细胞出现浸润,或者单核细胞
7、发生浸润5-6。患者在临床主要表现为以下症状,部分患者会持续盗汗,出现发烧,在患者腋窝和腹部等部位,淋巴结比较明显7-8。大部分流动人口对于母婴和血液的传播途径有所了解,但是对于一些非传播途径知晓概率不高,因此,需要提升人群的认知水平。现如今梅毒发病概率较高,是一种病原体。梅毒包含两种,以感染方法的不同进行分析,一种为先天性梅毒,还有一种为后天性梅毒。孕妇通过胎盘,将梅毒螺旋体传播给婴儿,或者通过胎盘,导致梅毒螺旋体进入患者胎儿血液,引起胎儿出现全身感染现象,对患者身体肝脏等各种组织均会产生不良影响,在组织中有大量梅毒螺旋体繁殖,病情严重,会导致胎儿流产,甚至出现死胎下次现象。如果胎儿存活下来
8、,则也属于梅毒儿,容易产生锯齿形牙,皮肤梅毒瘤等症状。初期梅毒:梅毒螺旋体侵入患者皮肤粘膜约 21 日后,在患者局部位置入侵,容易产生无痛性溃疡和硬结现象,将此种情况称之为硬性下疳。采用镜检局部组织方式,观察患者巨噬细胞浸润和淋巴细胞。在患者外生殖器,容易出现下疳,在患者溃疡渗出物中,会有大量梅毒螺旋体存在,传染性较高。下疳一般在 3 个月左右,能够自然治愈,患者初期无症状,之后病情发展为第二期。二期梅毒患者会出现梅毒疹,在全身皮肤黏膜中均会发生,患者出现淋巴结重大,部分患者累及到关节和骨等部位。在梅毒疹及淋巴结中,患者会存在大量螺旋体。一般可在 3 周-3 个月后,患者会自然消退而全愈;部分
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