樊海霞_神经内科专业神经内科_20170306093721.doc
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1、神经内科专业神经内科姓名:樊海霞得分:0.00总分:100及格分:70交卷时间:2017-03-06/09:37:45一.单选题(共100题,每题1分)1 眼动脉交叉瘫或Horner交叉瘫的受累血管常见于A . 大脑中动脉B . 颈内动脉C . 大脑前动脉D . 基底动脉E . 大脑后动脉2 关于F波的描述,错误的是A . 睡眠时F波消失B . F波是脊髓单突触反射C . 腓总神经不容易引出F波D . F波通常测量最短潜伏期和响应率E . GBS早期通常只有F波延长3 急性脊髓炎无下列哪项表现A . 多为截瘫或四肢瘫,锥体束征阳性B . 明显的传导束型感觉障碍C . 早期出现括约肌功能障碍D
2、. 脑脊液偶见细胞稍增多E . 脑脊液呈蛋白-细胞分离现象4 53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是A . 左侧基底节B . 右侧基底节C . 左脑桥D . 右脑桥E . 左顶叶5 影响体感诱发电位的因素不包括A . 年龄B . 身高C . 体重D . 性别E . 抗精神病药物6 9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒,脑电图显示3赫兹棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是:A . 复杂部分性发作B . 部分性发作C . 杰克逊癫痫D . 失神发作
3、E . 不能分类的癫痫发作7 震颤麻痹源于什么部位变性A . 纹状体B . 黑质细胞C . 红核D . 小脑E . 脑干8 下列哪项对颅内容积代偿无意义A . 颅内静脉床收缩B . 脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔C . 脑脊液分泌减少D . 脑组织压缩变形E . 脑脊液吸收增多9 男性,27岁,双下肢萎缩5年,上楼费力,不能站立。下列肌电图提示A . 肌源性损害肌电改变,活动性B . 肌源性损害肌电改变,非活动性C . 广泛神经源性损害肌电改变D . 正常E . 多发性周围神经病10 以下描述中错误的是A . 监测脑死亡时脑电图仪的灵敏度为2vB . 监测脑死亡时电极间间距需大于10cmC . F
4、7和F8分别位于双侧额下回后方,并不是真正的前颞区D . T1和T2位于眼外眦与外耳孔连线的后1/3点上2cm处E . 波幅与两个电极之间的距离有关,所以脑死亡监测时两个电极之间的距离不应小于3cm11 结核性脑膜炎时,脑脊液中糖和氯化物的典型变化是A . 均升高B . 均下降C . 糖下降,氯化物升高D . 糖升高,氯化物下降E . 氯化物降低,糖正常12 一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍,应首先考虑A . 脊髓炎B . 脊髓空洞症C . 脊髓脱髓鞘疾病D . 脊髓肿瘤E . 肌萎缩侧索硬化13 癫痫复杂部分性发作的病损大多在:A . 中央前
5、回B . 丘脑C . 颞叶D . 枕叶E . 小脑14 下述哪项不符合震颤麻痹的症状A . 随意运动减少B . 静止性震颤C . 全身肌肉强直D . 体位不稳,走路呈“慌张步态”E . 可导致瘫痪15 以下不是腓总神经嵌压的表现有A . 腓骨小头传导时间0.6msB . 趾短伸肌见自发电位和募集减弱C . 踇展肌见自发电位和募集减弱D . 腓浅神经SNAP缺如E . 腓肠神经SNAP波幅下降16 女性患者,45岁,突然出现右口角抽搐,后出现右侧上、下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是A . 左侧中央前回下部B . 左侧中央前回上部C . 右侧中央前回上部D . 右侧中央前回下部E . 右侧
6、中央后回17 以下属于糖尿病性多数性单神经病的是:A . 糖尿病性眼肌麻痹B . 痛性胸腰神经根病C . 痛性、非对称的以运动为主的多数性单神经病D . 对称性远端感觉性神经病E . 以上都正确18 颅内压增高病人,病情有加重表现,处理的关键措施是A . 头颅CT,明确病变的性质和部位B . 安静卧床,头高30C . 保持大便通畅D . 20甘露醇250ml,1日2次,静点E . 限制水、盐入量19 30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是A . 急性脑膜炎B . 脑出血、脑疝C . 小脑出D . 脑干出血E .
7、 蛛网膜下腔出血20 40岁男性,突然起病,昏迷,呕吐,查体双瞳孔小,四肢强直样发作,双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是A . 癫痫B . 基底节出血C . 小脑出血D . 脑桥出血E . 蛛网膜下腔出血21 脑干听觉诱发电位的V波/I波波幅比值应该A . 1B . 2D . =1E . 122 脑出血中,临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍等,意识障碍出现早而重,应考虑A . 基底节区出血内侧型B . 基底节区出血外侧型C . 丘脑出D . 脑叶出血23 脊髓肿瘤运动障碍的特点是A . 不对称B . 有脊髓休克C . 弛缓性瘫D . 肌萎缩明显E . 有肌纤颤24 人群中导致痴
8、呆最常见的原因是A . Alzheimer病B . Pick病C . 血管性痴呆D . 酒精性痴呆E . 脑外伤痴呆25 下列哪项症状体征不符合闭锁综合征?A . 对外界刺激有意识反应B . 四肢及脑神经瘫C . 能以睁闭眼及眼球水平运动示意D . 能以睁闭眼及眼球上下运动示意E . 生命体征平稳26 脑出血的治疗中,最重要的是A . 控制出血B . 控制脑水肿,预防脑疝C . 吸氧、气管切开D . 降低血压E . 注意水电解质平衡27 患者以左侧口角流涎2天为主诉来诊,查体:左眼闭合不全,左侧额纹变浅,左侧口角低,左侧鼻唇沟变浅,左侧舌前23味觉减退,病变位于,A . 左侧面神经茎乳孔病变B
9、 . 左侧面神经内耳病变C . 左侧面神经管部病变D . 左侧面神经膝状神经节病变E . 左侧桥小脑角病变28 男性26岁,突然出现从一侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A . 全面性强直-阵挛发作B . 精神运动性发作C . 失神发作D . Jackosn癫痫E . 部分性感觉性发作29 下列哪项不是帕金森病的非运动症状A . 快动眼期睡眠行为障碍B . 嗅觉减退C . 抑郁D . 便秘E . 心悸30 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下述哪项是不正确的A . 瘫痪重于感觉障碍B . 可伴有脑神经麻痹C . 瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌D . 尿便障
10、碍少见E . 多有脑脊液蛋白一细胞分离现象31 高颈段脊髓损伤A . 四肢瘫痪B . 上肢瘫痪,下肢正常C . 上肢正常,下肢瘫痪D . 四肢正常E . 上肢软瘫32 原发性帕金森病患者一般不会出现下列哪项症状?A . 前冲步态B . 认知功能障碍C . 显著的运动迟缓D . 小脑共济失调E . 体位性低血压33 脂质沉积性肌病的共同表现有:A . 青少年发病多见B . 肌无力和肌张力低下C . 不耐疲劳现象,运动后肌肉疼痛D . 严重者有呼吸机受累E . 以上都正确34 男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次25分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因
11、首先考虑为A . 缺血性脑卒中B . 颅内肿瘤C . 脑脓肿D . 脑血管畸形E . 脑变性病变35 后半规管BPPV眼震的特点不包括有A . 受试耳向下时出现背地性旋转性眼震B . 回到座位时眼震方向逆转C . 管结石症眼震持续时间多长于1分钟D . 管结石症眼震多持续时间短于1分钟E . 嵴帽结石症眼震多持续时间长于1分钟36 下列有关抗帕金森病药物不良反应配伍错误的是A . 复方左旋多巴-体位性低血压B . 金刚烷胺-下肢网状青斑C . 苯海索-急性尿潴留D . 普拉克索-肺间质纤维化E . 托卡朋-肝毒性37 以下关于Duchenne型肌营养不良的描述中不正确的是:A . 是肌营养不良
12、中发病率最高、病情最重的B . 3岁以后起病、男孩受累为主C . 腹肌、髂腰肌和肩胛带肌均可受累D . 心肌受累也较多见E . 病程通常超过20年38 多发性硬化的发病机制有下列哪种假说?A . 病毒感染说B . 血管痉挛说C . 遗传D . 副肿瘤性E . 退行性变化39 重症肌无力患者的血清中常可检测到多种自身抗体,伴发胸腺瘤者常有以下哪种抗体阳性:A . MusK-AbB . Tintin-AbC . PrsmR-AbD . TG-AbE . NF-Ab40 54岁女性,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊
13、断是A . 小脑出血B . 脑桥出血C . 基底节脑出血D . 中脑出血E . 脑叶出血41 不属于上运动神经元瘫痪的特点是A . 痉挛性瘫B . 肌张力增高C . 出现病理反射D . 弛缓性瘫E . 腱反射亢进42 下列哪项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫A . 肌萎缩B . 腱反射C . 病理反射D . 肌力E . 肌张力43 颅内压增高“三主症”包括A . 偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍B . 头痛,呕吐,偏瘫C . 头痛,抽搐,意识障碍D . 头痛,呕吐,视乳头水肿E . 头痛,呕吐,血压增高44 有关失用的说法错误的是A . 观念性失用由双侧大脑半球引起B . 观念运动性失用病变多位于优势半
14、球顶叶C . 肢体运动性失用多位于双侧或对侧皮质运动区D . 结构失用多位于非优势半球顶叶E . 穿衣失用多位于优势半球顶叶45 磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A . MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时还能显示其供应动脉及引流静脉B . MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0.5cm的小动脉瘤C . 在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD . 目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E . 弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法46 患
15、者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski+,右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为A . 胸髓3水平横贯性损害B . 右侧胸髓3水平半侧损害C . 左侧胸髓3水平半侧损害D . 右侧胸髓3水平后索损害E . 左侧胸髓3水平后索损害47 惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A . 6小时B . 12小时C . 24小时D . 48小时E . 72小时48 女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人,首选的治疗药物A . 强的松B . 丙戊酸
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