无犯罪记录证明申请表 .pdf
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1、附件1 无犯罪记录证明申请表(XX市公安局XX分局XX派出所)申请人 性 别 民 族证件名称 证件号码户籍地址居住地址申请时间 需求单位申请人电话 需求单位电话申请事由被委托人 性 别 与委托人关系证件名称 证件号码被委托人电话 委托原因经办民警意见领导审批意见办理情况- 2 -附件2申请办理无犯罪记录证明受理回执X公XX证字 XX号申请人 ,公民身份号码(身份证明编号):XXXXXXXXXXXXXXXXXX,因 需要申请办理无犯罪记录证明,已于XXXX年XX月XX日受理。请您于XXXX年XX月XX日凭本回执到 单位领取。单位(盖章)XXXX年XX月XX日(联系电话: )注:对于当场受理发放无
2、犯罪记录证明的,可不提供受理回执。- 3 -附件3 无犯罪记录证明书X公XX证字 XX号申请人 ,因 需要办理无犯罪记录证明。经查,申请人 ,男,XXXX年XX月XX日生,公民身份号码(身份证明编号):XXXXXXXXXXXXXXXXXX,在XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日期间,未发现有犯罪记录在案。单位(盖章)XXXX年XX月XX日(本证明不能用于国内诉讼、仲裁)- 4 -附件4 不予出具无犯罪记录证明回执X公XX证字 XX号申请人 XXX,公民身份号码(身份证明编号):XXXXXXXXXXXXXXXXXX,因有犯罪记录,不予出具无犯罪记录证明。单位(盖章)XXXX年XX月XX
3、日签收联 不予出具无犯罪记录证明回执X公XX证字 XX号申请人签名:_日 期:_年_月_日- 5 -附件5 法律法规规章等规定需要提供“无犯罪记录证明”的情形及依据一、开设特定企业(单位)或担任特定职务(一)担任特种行业、娱乐场所的法定代表人和经营负责人 1.典当业管理办法第16条:申请人领取典当经营许可证后,应当在10日内向所在地县级人民政府公安机关申请典当行特种行业许可证,并提供下列材料:(四)法定代表人、个人股东和其他高级管理人员的户口所在地县级人民政府公安机关出具的无故意犯罪记录证明。2.娱乐场所管理条例第5条:有下列情形之一的人员,不得开办娱乐场所或者在娱乐场所内从业:(一)曾犯有组
4、织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫罪,制作、贩卖、传播淫秽物品罪,走私、贩卖、运输、制造毒品罪,强奸罪,强制猥亵、侮辱妇女罪,赌博罪,洗钱罪,组织、领导、参加黑社会性质组织罪的;(二)因犯罪曾被剥夺政治权利的。3.保安培训机构管理办法第4条:设立保安培训机构,应当具备下列条件:(六)申请人、投资人、法定代表人、管理人员及师资人员没有故意犯罪记录和精神病史。- 6 -第13条:保安培训机构招录的学员必须符合下列条件:(五)没有故意犯罪记录。(二)因私出入境中介机构法定代表人、主要工作人员4.因私出入境中介活动管理办法第6条:设立中介机构应当具备以下条件:(二)法定代表人应当是具有境内常住户口、具有完
5、全民事行为能力的中国公民,符合企业法定代表人登记管理的有关规定,且未因犯妨害国(边)境管理秩序罪受过刑事处罚;(三)有熟悉我国和相关国家出入境法律、法规和政策的工作人员,工作人员不得少于名;主要工作人员应当具有大学专科以上学历,未因犯妨害国(边)境管理秩序罪受过刑事处罚。(三)担任股份合作制企业的董事、执行董事、经理(厂长)、监事,担任公司的董事、监事、经理,担任国有及国有控股企业的企业负责人,担任企业法定代表人5.公司法第147条:有下列情形之一的,不得担任公司的董事、监事、高级管理人员:(二)因贪污、贿赂、侵占财产、挪用财产或者破坏社会主义市场经济秩序,被判处刑罚,执行期满未逾五年,或者因
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