人体断层影像解剖学试题及答案大全.doc
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1、内含有 ( )A液体 B脂类 C空气 D蛋白质 E出血 913骨肉瘤X线诊断主要依据 ( )A骨质破坏 B骨膜反应 C软组织肿块 D肿瘤骨 E肿瘤侵入关节 914中肺野是指上肺野以下至 ( )A第四肋骨下缘的水平线以上 B第四肋骨前缘下缘水平线 C第四肋骨下缘的最低点 D第四肋骨前端下缘的最低点 E第四肋骨前端下缘的最低点水平线 915CT对于肝脏钝性外伤的检查目的,下列哪项说法错误 ( )A发现有无撕裂和出血 B确定损伤程度并分级 C提供手术或保守治疗的依据 D观察治疗的动态变化 E确定破裂血管 916典型肝脏血管瘤的MRI表现是 ( )A灯泡征 B靶征 C牛眼征 D爆米花状染色 E胡椒盐征
2、 917PTA治疗如下哪一部位的动脉硬化性狭窄成功率最高 ( )A髂动脉 B股动脉 C腘动脉 D锁骨下动脉 E腋动脉 918下列肺吸虫病的描述,错误的是 ( )A单房或多房囊状透光区 B圆形或片状模糊影 C大小不等硬结影,可钙化 D结节状、片状阴影 E肺门淋巴结肿大 919吞咽动作对下面那个部位CT扫描检查影响不大 ( )A鼻咽部 B喉咽部 C颌面部 D颈椎间盘 E腰椎间盘 920食管癌X线表现为 ( )A管腔狭窄 B黏膜皱襞中断 C腔内充盈缺损 D不规则龛影 E以上都是 921肺外围有一圆形阴影,轮廓清楚,完整,直径3cm,中央有爆米花状钙化,其余肺野清晰,无自觉症状,首先考虑 ( )A结核
3、球 B纤维瘤 C错构瘤 D血管瘤 E肺癌 922MR成像中,哪些与图像的对比度有关 ( )A脉冲序列 B脉冲参数 C造影剂 D以上均是 E以上均不是 923关于前列腺解剖,错误的是 ( )A为倒锥形结构 B可分前肌纤维质,中央叶和外围叶三部分 C中央叶占75%,外围叶占25% D中央叶尚可以分为移行带,中间带和尿道周围带 ET2加权像上前列腺包膜为线状低信号 924大多数出血性肾囊肿因检查时处于出血的亚急性期(出血后12周)而在 ( )AT1WI上呈低信号,T2WI呈高信号 BT1WI上呈高信号,T2WI呈低信号 CT1WI和T2WI上均呈低信号 DT1WI和T2WI上均呈高信号 ET1WI和
4、T2WI上均呈中等信号 925男,2岁,头痛。CT轴位平扫示:双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影,脑实质受压,中线结构居中。最可能的诊断为 ( )A急性硬膜下血肿 B双侧硬膜下血肿 C双额顶慢性硬膜下血肿 D双额顶硬膜下水瘤 E双额顶蛛网膜囊肿 926先天性巨结肠的常见X线征象是 ( )A近端结肠扩张而远端无狭窄段 B近端结肠狭窄,远端结肠扩张,并伴有功能障碍 C远端结肠狭窄,近端结肠扩张,并伴有功能障碍 D结肠病变区无钡剂潴留现象 E结肠仅有功能障碍 927房间隔缺损第2孔型的血流动力学改变中,下列哪项不正确 ( )A右心房血流量减少 B右心室血流量增加 C左心房血流量增加 D肺动脉血
5、流量增加 E左心室血流量减少 928纵隔旁肺内孤立性结节针刺活检术,应选用的导向方法为 ( )AX线体层摄影 B超声 CCT DMRI EDSA 929下列关于颈椎间盘扫描叙述错误的是 ( )A被检者仰卧于扫描床上 B两肩部尽量下垂 C扫描层厚采用12mm,扫描间隔1.52mm D图像重建采用高分辨力算法 E扫描倾斜角度应平行于椎间隙的角度 930精索内静脉的变异是 ( )A双下腔腔静脉 B双上腔静脉 C异位肾 D双精索内静脉 E以上都不是 931大量气胸X线胸片可见 ( )A患侧膈下降 B肋间隙增宽 C纵隔向健侧移位 D肺不同程度的被压缩 E以上均是 932儿童的肾脏恶性肿瘤,多数为 ( )
6、A肾腺癌 B肾母细胞瘤 C肾盂癌 D转移性肾癌 E肾淋巴瘤 933关于间质性肺炎,下列影像哪项不对 ( )A肺纹理增多,边缘模糊 B网状、小点状影 C可有弥漫性肺气肿 D可有肺不张 E特征性“八”字阴影 934夹层腹主动脉瘤主要见于 ( )A高血压 B主动脉缩窄 C外伤 D不当的主动脉插管术 EMarfan综合征 935痛风早期最易侵犯的关节为 ( )A踝关节 B指间关节 C第一跖趾关节 D趾间关节 E第1掌指关节 936下述“腺性膀胱炎”特点,不正确的是 ( )A女性多见 B尿常规、活检提示有细菌感染 C影像表现有时与膀胱癌鉴别困难 D部分病例可恶变 E可能与炎症慢性刺激有关 937对前列腺
7、测量,最准确的是以下哪项成像技术 ( )ACT横断面扫描 B膀胱造影 CMRI冠状面、矢状面T2加权像 D盆腔血管造影 E骨盆区平片 938正常眼外肌最粗的是 ( )A内直肌 B外直肌 C上直肌 D下直肌 E上斜肌 939在哪个时期,脑血肿与脑梗死的CT表现相仿 ( )A超急性期 B急性期 C亚急性早期 D亚急性晚期 E慢性期 940星形细胞瘤据其组成的细胞类型可分四型,不属于其类型为 ( )A纤维细胞型 B毛发细胞型 C原浆细胞型 1、 恶性肿瘤:是在人类正常细胞基础上,在多种致癌因素作用下,逐渐形成的、不断增殖的、个体形态变异或缺失的、具有迁徙和浸润行为的细胞群。临床上常表现为一定体积的肿
8、物。2、 我国目前肿瘤放疗事故(恶性肿瘤最新发病率)为:10万人口每年280例。3、 肿瘤放疗:放射治疗就是用射线杀灭肿瘤细胞的一种局部治疗技术。4、 放疗时常用的射线:射线分两大类:一类是光子射线,如X、线,是电磁波;一类是粒子,如电子、质子、中子。5、 放疗的四大支柱:放射物理学、放射生物学、放射技术和临床肿瘤学。6、 肿瘤细胞放射损伤关键靶点:DNA。7、 射线的直接作用:(另一种答案:破坏单键或双键)。任何射线在被生物物质所吸收时,是直接和细胞的靶点起作用,启动一系列事件导致生物改变。如:电离、光电、康普顿。 8、 射线的间接作用:(另一种答案:电解水-OH,自由基破坏)。射线在细胞内
9、可能和另一个分子或原子作用产生自由基,它们扩散 一定距离,达到一个关键的靶并产生损伤。9、 B-T定律:细胞的放射敏感性与它们的增殖能力成正比。与它们的分化程度成反比。10、影响肿瘤组织放射敏感性的因素:组织类型、分化程度、临床因素。肿瘤自身敏感性:肿瘤负荷、肿瘤分型、分期;肿瘤来源和分化程度;肿瘤部位和血供;照射剂量;2、化学修饰与肿瘤放射效应:放射增敏剂:氧气、多种药物;放射保护剂:低氧、谷胱甘肽 加温与放疗;430C加温自身即可杀灭肿瘤细胞;能使S期细胞、乏氧细胞变的敏感;热休克蛋白,42-4450C, 2/周;3、放疗与同步化疗:空间协作:放射控制原发,化疗控制转移;毒性依赖:必须注意
10、两者叠加问题;互相增敏:联合应用,疗效112,机制不详;保护正常组织:缩小病灶,减少剂量;11、放射野设计四原则:1、靶区剂量均匀:治疗的肿瘤区域内吸收剂量要均匀,剂量梯度部超5,90剂量线包整个靶区。(野对称性);2、准确的靶区和剂量:即CTV准确 ,考虑到肿瘤类型和生物学行为(不同胶质瘤外扩大不一样), 剂量要认真计算和精确测量。3、肿瘤组织放射剂量要满足:要在保证正常组织器官安全情况下,尽量提高肿瘤量。4、保护正常组织器官,使放射损伤处于可接受水平,以求最小的代价换取最大的治疗效果。12、常规剂量分割:1.82.0Gy/日,5次/周。低分割(大分割)45Gy/ 次 23/W;超分割 1.
11、21.5Gy /次 23 次 /日,间隔6小时。放疗前准备(放疗程序):模拟定位验证,完成治疗计划及验证,放疗投照、复位、观察。13、放疗适应症:80以上恶性肿瘤需要放疗,对放疗中、高度敏感的肿瘤需根治性放疗;对放疗低度及不敏感肿瘤可综合放疗,各种转移癌、良性病放疗。14、放疗禁忌症:诊断不明确,临床资料不全。肿瘤非常抗拒,放疗无效。患者一般状况差,卡氏评分50分以下。合并其它严重影响放疗的疾病,如:重度贫血、严重感染、高热。传染病活动期:结核、肝炎。主要脏器功能不全。精神病。15、放射敏感肿瘤:主要为性腺、造血和原始性肿瘤,精原、无性细胞瘤、恶性淋巴瘤、白血病、肾母、髓母、神经母、 视网膜母
12、、尤文氏、小细胞肺癌。16、细胞增殖周期的时相:G0期、G1期、S期、G2期、M期。 M期:前期,中期,后期,末期。G0 、S期抗拒,M期敏感。17、间期死亡:有丝分裂期间死亡称间期死亡或即刻死亡。增值期死亡:受损后尚能分裂一到几个周期。18、放射生物学中的细胞生存和死亡标准是:以增殖能力为标准。19、亚致死损伤 sublethal damage细胞接受辐射能量后所引起的损伤不足以使细胞致死,大部分细胞可修复回正常状态。潜在致死损伤 potentially lethal damage 是一种受照射环境条件影响的损伤,在一定条件下损伤可以修复。致死损伤 lethal damage 照射剂量过大时
13、环境条件不良时,细胞不能修复,进入间期死亡或增殖死亡。20、敏感性高的组织:淋巴组织、造血组织、生殖细胞、小肠上皮。放射不敏感肿瘤(抗拒):主要是来源于间叶组织的肿瘤,如:成骨肉瘤、纤 维肉瘤、肌源性肿瘤、脂肪肉瘤。21、肿瘤组织增殖动力学三要素:1、细胞生长比率;2、细胞周期时间;3、细胞丢失程度。22、治疗比:治疗比=放射治疗对恶性肿瘤的效果/放射治疗对正常组织的影响。23、放疗反应:照射后出现程度轻、不可避免、允许范围内的反应,称放射反应。如:皮肤红斑、组织纤维化、口干等。放射损伤:放射后出现严重后果,影响病人脏器功能,甚至危及生命,不在允许范围内的并发症,称放射损伤如:放射性截瘫、脑坏
14、死、肠坏死。24、TD5/5:高压射线常规照射条件下,五年内致5以下的病例发生严重并发症 的剂量,又称最小耐受剂量。TD50/5:高压射线常规照射条件下, 五年内致50以下的病例发生严重并发症的剂量,又称最大耐受剂量。 15% 2550% 照射器官损伤(TD5/5) (TD50/5) 长度/面积食管 溃疡、狭窄 6000 7500 食管全长小肠 穿孔、出血 5500 5500 100cm2 膀胱 挛缩 6000 8000 全膀胱 睾丸 永久不育 100 400 全睾丸卵巢 永久不育 200300 6001200 全卵巢子宫 穿孔坏死 10000 20000 全子宫 结肠 溃疡、狭窄 4500
15、6500 cm2 直肠 溃疡、狭窄 6000 8000 cm2 脑 6000 7000晶体 500 1200脊髓 4500 5500骨髓 200 45025、放射损伤的4R:细胞的再增殖 Regeneration、细胞周期再分布:redistribution、乏氧细胞再氧合 reoxygenation、细胞损伤的修复 repair 26、细胞生存曲线:一般细胞传代之后,经过短暂的悬浮然后贴壁,随后度过长短不同的潜伏期,即进入大量分裂的指数生长期。在细胞达到饱和密度后,停止生长,进入平顶期,然后退化衰亡。为了准确描述整个过程中细胞数目的动态变化,典型的生长曲线可分为生长缓慢的潜伏期,斜率较大的指
16、教生长期,呈平台状的平顶期及退化衰亡4个部分。以存活细胞数(万mL)对培养时间(h或d)作图,即得生长曲线。27、/值:当DD2时,即 D/时生存曲线可以找到一个剂量点,即线性和平方项对细胞杀灭的贡献相等。每一细胞株都可以找到这一点,称某细胞的/ 值。28、同位素:具有相同质子数,不同中子数(或不同质量数)同一元素的不同核素互为同位素。29、 半衰期:放射性核素减少一半所需时间, T1/230、 建成区:射线进入皮肤后,达到最高剂量点的距离称为建成区。31、 X()线的特点: 1.建成区后方能量于深度呈负相关。2.能量越高穿透力越强,旁散越少。3.能量越高,建成区越大。4.多适合对穿照射和多野
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