灯盏生脉胶囊联合硝酸酯类药物治疗老年气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者的临床效果.pdf
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1、中医中药研究【引用本文】贾韩静蒋闻弢余瑞杭等.灯盏生脉胶囊联合硝酸酯类药物治疗老年气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者的临床效果.中国医药():.:./.灯盏生脉胶囊联合硝酸酯类药物治疗老年气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者的临床效果贾韩静 蒋闻弢 余瑞杭 黄哲华 曾凯 徐文婷浙江中医药大学附属第一医院急诊外科杭州 通信作者:徐文婷:.【摘要】目的 探讨灯盏生脉胶囊联合硝酸酯类药物治疗老年气虚血瘀型不稳定型心绞痛()患者的临床效果 方法 选取 年 月至 年 月浙江中医药大学附属第一医院收治的 例老年气虚血瘀型 患者按随机数字表法分为对照组和观察组各 例 对照组在常规治疗基础上予单硝酸异山梨酯片观察组在对照组
2、的基础上加用灯盏生脉胶囊均连续治疗 记录治疗前后患者心绞痛发作频率、持续时间以及心电图 段下移幅度比较 组临床疗效及治疗前后血液流变学指标、脂代谢指标水平 记录患者不良反应发生情况 结果 治疗后 组心绞痛发作频率、持续时间及心电图 段下移幅度低于/短于/小于治疗前且观察组低于/短于/小于对照组差异均有统计学意义(均 )观察组总有效率高于对照组(/)比 (/)差异有统计学意义()治疗后 组血细胞比容、红细胞沉降率、血浆黏度及低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前且观察组均低于对照组 组高密度脂蛋白胆固醇、脂联素、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平均高于治疗前且观察组均高于对照组()/比()/、()/比
3、()/、()/比()/差异均有统计学意义(均 )组不良反应发生率比较差异无统计学意义()结论 灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗老年气虚血瘀型 患者效果显著能够明显缓解患者临床症状改善机体血液流变学以及脂代谢且安全性较好【关键词】不稳定型心绞痛 灯盏生脉胶囊 单硝酸异山梨酯片 气虚血瘀型【】./.【中图分类号】.【文献标识码】:.【】()./().(/)(/)().中国医药 年 月第 卷第 期 .()/()/()/()/()/()/()具有可比性 本研究经浙江中医药大学附属第一医院伦理委员会批准()所有患者均签署了知情同意书.治疗方法 入院后 组患者均给予抗血小板聚集、吸氧等常规治疗 对照组
4、在常规治疗基础上予单硝酸异山梨酯片(山东益康药业股份有限公司批号:规 格:/片)/次、次/口服连续治疗 观察组在对照组基础上予灯盏生脉胶囊(云南生物谷药业股份有限公司批号:规格:/粒)粒/次、次/口服连续治疗.观察指标.临床表现及疗效记录治疗前后患者心绞痛发作频率、持续时间以及心电图 段下移幅度参照文献根据心绞痛发作频率及心电图结果判断患者的临床疗效 心绞痛发作频率降低超过且心电图恢复正常为显效心绞痛发作频率降低 且心电图 段回升大于 评估为有效心绞痛发作频率及心电图无明显变化评估为无效 总有效率()(显效例数 有效例数)/总例数.血液流变学指标采用北京众驰伟业科技发展有限公司 型全自动血流变
5、测试仪检测治疗前后患者血细胞比容、红细胞沉降率及血浆黏度.脂代谢指标收集治疗前后患者空腹静脉血 采用美国贝克曼库尔特公司 型全自动生化分析仪检测低密度脂蛋白胆固醇()、高密度脂蛋白胆固醇()水平采用酶联免疫吸附试验法检测患者脂联素(试剂盒货号:)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(试剂盒货号:)水平试剂盒均购自北京伊塔生物科技有限公司所有操作严格按照试剂盒说明书进行中国医药 年 月第 卷第 期 .不良反应记录患者治疗期间头痛、低血压、恶心呕吐、肾功能损伤等不良反应的发生情况.统计学方法使用 统计软件分析数据 计数资料以例()表示组间比较采用 检验等级资料组间比较采用秩和检验计量资料采用 表示组间比
6、较采用独立样本 检验组内治疗前后比较采用配对 检验 )治疗后 组心绞痛发作频率、持续时间及心电图 段下移幅度低于/短于/小于治疗前且观察组低于/短于/小于对照组差异均有统计学意义(均 )治疗后 组血细胞比容、红细胞沉降率、血浆黏度均低于治疗前且观察组均低于对照组差异均有统计学意义(均 )治疗后 组 水平均低于治疗前、且观察组低于对照组 组、脂联素、水平均高于治疗前且观察组均高于对照组差异均有统计学意义(均 )见表.组不良反应情况比较观察组发生头痛 例、低血压 例、恶心呕吐 例、肾功能损伤 例不良反应发生率为 (/)对照组发生头痛 例、低血压 例、恶心呕吐 例不良反应发生率为 (/)组不良反应发
7、生率比较差异无统计学意义()讨论中医学并无心绞痛这一病名根据 的临床表现其可归属于中医学“心痛”“胸痹”范畴灵枢五邪记载:“邪气入在心病则发为心痛”素问藏气法时论记载:“心病者胸中痛胁支表 老年不稳定型心绞痛患者对照组与观察组临床表现比较()组别 例数心绞痛发作频率(次/)心绞痛持续时间(/次)心电图 段下移幅度()治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组 .观察组 .值.值.注:对照组在常规治疗基础上予单硝酸异山梨酯片口服治疗观察组在对照组基础上予灯盏生脉胶囊口服治疗与本组治疗前比较 表 老年不稳定型心绞痛患者对照组与观察组血液流变学指标比较()组别 例数血细胞比容()红细胞沉降率(/)血
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