地屈孕酮片与地诺孕素治疗子宫腺肌病患者的效果比较.pdf
《地屈孕酮片与地诺孕素治疗子宫腺肌病患者的效果比较.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《地屈孕酮片与地诺孕素治疗子宫腺肌病患者的效果比较.pdf(4页珍藏版)》请在文库网上搜索。
1、147中国卫生标准管理CHSM 18地屈孕酮片与地诺孕素治疗子宫腺肌病患者的效果比较饶妍妍 王金永作者单位:福建省龙岩市第一医院妇科,福建 龙岩 364000子宫腺肌病作为一种子宫内膜异位病灶,主要是因为子宫肌层受到子宫内膜组织的良性侵袭而出现弥漫性增生,显微镜下观察发现增生性及肥厚性子宫肌层包裹着非肿瘤性子宫内膜基质及腺体1。有学者认为子宫腺肌病是指在子宫肌层与子宫内膜交界处 2.5 mm 以上的子宫肌层中具有真皮腺细胞及子宫内膜组织2。年龄 30 50 岁的妇女是子宫腺肌病的主要发病人群,而 60%70%的妇女可能存在临床症状,如月经量增多、进行性痛经、子宫均匀性增大等3。子宫腺肌病的病理
2、表现主要为在内膜基底层相距一个低倍视野下方的子宫肌层内存在增生期样的内膜样腺体及周围间质,其会随月经周期出现周期性变化,而且会分泌炎症因子,对子宫肌层正常的功能性伸缩、形态造成影响,引起经期或经前期疼痛。子宫腺肌病患者会发生子宫增大,并增加子宫内膜的面积,肌壁不能有效钳闭血管,进而增加月经量。子宫腺肌病现阶段已成为临床中的常见病之一,不仅患病人数越来越多,而且发病人群表现出年轻化趋势,已严重影响到女性的生命健康。子宫腺肌病导致的痛经和经量过多会严重困扰患者,所以选择科学和合理的方法来积极治疗子宫腺肌病就显得非常关键。药物治疗则是现阶段临床中治疗子宫腺肌病的主要方案,如黄体酮、戊酸雌二醇、地屈孕
3、酮等,虽然这些药物能取得一定疗效,然而药物不同所取得的治疗效果也存在差异。所以选择安全、有效的治疗药物非常关键。地诺孕素属于一种混合激素类药物,能与孕酮衍生物、乙烯去甲睾酮特异性结合,进而让子宫内膜组织的稳定性显著提高。本研究主【摘要】目的 比较地屈孕酮片与地诺孕素治疗对子宫腺肌病患者疼痛程度及生活质量的影响。方法 选取 2021 年 1 月2022 年 1月福建省龙岩市第一医院收治的 100 例子宫腺肌病患者作为研究对象,按照不同的治疗方式将其分为两组,其中接受地屈孕酮片治疗的 50 例患者设为对照组,接受地诺孕素治疗的 50 例患者设为研究组。对比两组的临床疗效。结果 研究组总有效率高于对
4、照组(P 0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的月经量图示出血评分(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)、子宫内膜厚度、视觉模拟评分法(visual analogy scale,VAS)评分均显著降低(P 0.05);且与对照组治疗后比较,研究组的 PBAC 评分、子宫内膜厚度、VAS评分降低幅度更加明显(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的生活质量各维度评分均明显升高(P 0.05);且与对照组治疗后比较,研究组的生活质量各维度评分升高幅度更加明显(P 0.05)。结论 在对子宫腺肌病患者进行治疗时,相比于地屈孕酮片治疗,采用地诺孕素治疗
5、能取得更加显著的临床疗效,不但能改善月经量、子宫内膜厚度,而且还能有效缓解疼痛程度,提高生活质量。【关键词】地屈孕酮片;地诺孕素;子宫腺肌病;疼痛程度;生活质量;子宫内膜厚度【中图分类号】R979 【文献标识码】A【文章编号】1674-9316(2023)18-0147-04doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2023.18.034Comparison of the Efficacy of Dydrogesterone Tablets and Dienogest in the Treatment of Patients With AdenomyosisRAO Yanyan
6、 WANG Jinyong Department of Gynaecology,Longyan First Hospital,Fujian Province,Longyan Fujian 364000,ChinaAbstract Objective To analyze and compare the effects of dexamethasone tablets and dienogest on pain level and quality of life in patients with adenomyosis.Methods A total of 100 patients with a
7、denomyosis treated in Longyan First Hospital,Fujian Province from January 2021 to January 2022 were selected as the study objects and divided into two groups according to different treatment methodsA total of.Among them,50 patients receiving dexamethasone tablets were set as the control group,and 50
8、 patients receiving dienogest were set as the study group.The clinical efficacy of the two groups was compared.Results The total effective rate of study group was higher than that of control group(P 0.05).Compared with before treatment,the pictorial blood loss assessment chart(PBAC)score,endometrial
9、 thickness,and visual analogy scale(VAS)score of the two groups after treatment were significantly reduced(P 0.05).Moreover,compared to the control group after treatment,the study group showed a more significant decrease in PBAC score,endometrial thickness,and VAS score(P 0.05).Compared to before tr
10、eatment,the quality of life scores in all dimensions of the two groups after treatment were significantly increased(P 0.05).Moreover,compared to the control group after treatment,the study group showed a more significant increase in all dimensions of quality of life scores(P 0.05).Conclusion In the
11、treatment of patients with adenomyosis,compared to the treatment with dexamethasone tablets,the use of dienogest can achieve more significant clinical efficacy.Not only can it significantly improve menstrual flow and endometrial thickness,but it can also effectively alleviate pain,significantly impr
12、ove quality of life.Keywords dexamethasone tablets;dienogest;adenomyosis;degree of pain;quality of life;endometrial thickness148CHINA HEALTH STANDARD MANAGEMENT,Vol.14,No.18要分析地屈孕酮片与地诺孕素治疗对子宫腺肌病患者疼痛程度及生活质量的影响,希望能为子宫腺肌病的临床治疗提供参考。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2021 年 1 月2022 年 1 月福建省龙岩市第一医院收治的 100 例子宫腺肌病患者作为研究对象,按
13、照不同的治疗方式分为对照组与研究组,各 50 例。对照组年龄24 57 岁,平均(42.183.61)岁;经期 5 9 d,平均(7.221.26)d;孕次 1 3 次,平均(1.740.32)次;平均子宫体积(273.52101.62)cm2;平均病程(2.621.07)年。研究组年龄2655岁,平均(41.873.28)岁;经期510 d,平均(6.981.47)d;孕次 1 4 次,平均(1.820.38)次;平均子宫体积(279.14124.73)cm2;平均病程(2.871.36)年。两组各资料比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。纳入标准:具有完整临床资料;签署知情同
14、意书;满足子宫腺肌病的诊断和分型4中有关子宫腺肌病的相关诊断标准,临床症状主要为进行性痛经或月经量增大,超声检查结果显示子宫不均匀性增大;近 6 个月并没有接受激素类药物治疗;短时间内未计划妊娠。排除标准:过往存在妇科手术史;持续闭经时间超过 3 个月;缺乏完整的临床资料;精神障碍、意识不清;严重妇科炎性疾病;严重的重要系统疾病或脏器疾病;相关药物过敏。本研究经医院医学伦理委员会批准。1.2 方法对照组接受地屈孕酮片(Abbott Biologicals B.V.,国药准字 HJ20170221,规格:10 mg)治疗:口服,10 mg/次,间隔 3 d 服药 1 次,患者从月经周期第 1 天
15、开始服药。研究组接受地诺孕素(Bayer Weimar GmbHund Co.KG,注册证号 H20180090,规格:2 mg)治疗:口服,2 mg/次,1次/d,患者从月经周期第 5 天开始服药。两组患者均接受为期 3 个月的治疗。1.3 观察指标(1)临床疗效观察。经治疗患者子宫体积明显缩小或者恢复正常,症状、体征均彻底消失则判断为显效;经治疗患者子宫体积缩小,症状、体征有一定缓解则判断为有效;不满足以上标准则判断为无效5。总有效率(显效+有效)例数/总例数 100。(2)月经量图示出血评分(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)及子宫内膜
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 孕酮 诺孕素 治疗 子宫 腺肌病 患者 效果 比较