低剂量胸部CT扫描技术的运用价值观察研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 29 低剂量胸部 CT 扫描技术的运用价值观察研究 曹雪波 东兴市人民医院,广西 防城港 538100 摘要:摘要:目的 通过观察和对比研究了解低剂量胸部 CT 扫描技术的价值。方法 在本院放射科 2021 年 6 月2022年 12 月收治的实施 CT 检查的病人中抽取 100 例参加实验,根据 CT 扫描参数差异划分为 2 个实验小组。对照组用常规 CT 参数扫描,观察组用低剂量参数扫描。比较 2 组的图像质量、辐射剂量以及两种扫描方式的灵敏度、特异度以及准确度。结果 表 1 中的数据显示,观察组总管球剂量、有效球剂量、放射容积剂量指数与对照组相比处于
2、较低水平;表 2 数据显示,观察组的图像质量的优良率 97%高于对照组 85%,因此证明,观察组患者的优良率高于对照组;表 3 数据显示,观察组的灵敏度为 95%,特异度为 84%,准确度为 97%,对照组的灵敏度为 76%,特异度为 74%,准确度为 85%,观察组高于对照组,以上研究数据及对比具有统计学意义,(P0.05)。结论 在临床 CT 检查中应用低剂量胸部扫描可以使图像质量更加清晰,同时可有效减少对患者检查时产生的辐射。关键词:关键词:胸部低剂量;CT 扫描;运用价值 中图分类号:中图分类号:R816.4 在当下,随着雾霾以及汽车尾气导致的空气污染进一步加剧,使得人类呼吸系统的疾病
3、发病率正在呈每年上升趋势发展,严重影响着患者的身心健康以及生存质量1。呼吸系统疾病严重者会对患者造成呼吸衰竭、窒息等危害,继而对其生命安全造成严重威胁,当前医院针对呼吸系统疾病并没有彻底治疗的方案,只是在治疗过程中选择使用吸入性药物治疗,控制和缓解患者发病时出现的呼吸困难等症状症状。肺部相关疾病早期症状相对轻微,患者一般并不在意,但是当症状严重时就会影响患者的治疗,在临床过程中还需要提前进行诊断2。提前进行诊断2。在 CT 技术快速发展和进步的前提下,多层螺旋 CT 技术在更多医疗场景中得到了有效利用,在肺部病症的诊断过程中,可以有效地提高患者 CT 检查的准确度以及敏感度。CT作为肺部疾病诊
4、断中常见的影像学检查,具有诊断准确度高的特点,然而这种检查方法存在辐射剂量过高的问题,导致患者身体出现不同程度的损伤3。因为肺部是主要呼吸器官,组织对比较高,因而 X 射线的吸收率处于相对较低的水平4。低剂量 CT 扫描逐渐成为胸部病症诊断技术的新发展趋势,本院为了解低剂量胸部 CT 扫描的价值,现进行以下研究。1 资料与方法 1.1 资料 在我院2021年6月-2022年12月收治的患者中选取 100 例开展胸部 64 排 CT 检查的患者参与研究,结合检测方式的差异将其分成对照组、观察组 2 个实验小组。全体病人中男性、女性人数分别为 61 例与 49例,其中年龄最小者 36 周岁,年龄最
5、大者 72 岁。全体人员年龄均值(54.52.5)周岁。2 组患者中对照组接受常规的 CT 参数进行扫描,观察组使用低计量参数进行扫描。对比两组患者 CT 检查的图片质量、两种不同扫描方式所承受的辐射剂量以及两种扫描方式的灵敏度、特异度以及准确度。纳入标准:患者存在咳嗽,需接受 CT 检查和诊断;患者掌握了本研究的目的与意义,同时自愿参加研究,签订相关协议。排除标准:排除入院前 7d 内接受化疗的病人;排除恶性肿瘤患者;排除哺乳期或妊娠期女性。1.2 方法 患者均接受多层螺旋 CT 检查,设备为西门子GO.TOP64 排螺旋 CT。低剂量组选择的检查模式为胸部低剂量扫描,检查时将本组研究对象体
6、位调整至平卧位,同时由检查人员指导患者吸气、憋气,扫描从患者双肺尖到肋膈角下缘开始。将管电流设置为 70mAs,螺距设置为 0.938,管电压 120kV。单次扫描 0.8s。层间距 0.8mm,原始层厚 1mm,Acg0.5mm64mm。扫描 3d后实施胸部常规剂量扫描,体位调整和呼吸方法与低剂量扫描相同。扫描从双肺尖开始,直到患者肋膈角下缘。将管电流设置在 100mAs,螺距 0.938,管电压中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 30 为120kV,扫描时间为0.8s。层间距0.8mm。1.3 观察指标(1)比较两组患者 CT 所受到的辐射剂量。护理人员详细记录扫描过程中 2 种具体扫描
7、方法的辐射剂量,记录项目为总管球剂量、有效管球剂量、放射容积剂量指数,完成记录之后比较和分析相关数据。(2)比较两组患者图片质量的评估标准。评估标准分为优秀、良好和差三个层次。其中,优秀指的是扫描后获取的图片清晰,能够准确显示病人的肺部病变情况,病人体内纵隔内和局部病变层次、病变组织清晰度高。扫描图像中未出现伪影。良好指的是图片可清晰显示病人肺部纹理和局部病变、病人体内纵隔病变层、组织结构显示清晰。同时,图像存在少量伪影,然而对阅片和诊断无明显影响。差:图片不能清晰显示病人肺部纹理与肺部局部病变,纵隔内部局部病变层次、组织结果有严重伪影,医生难以单独凭借图片得出诊断结论。优良率=(优秀+良好)
8、/每组人数。(3)比较两组患者检测的灵敏度、特异度以及准确度。比较低剂量扫描以及常规扫描的灵敏度/特异度以及准确度。1.4 统计学分析 本次研究采用SPSS17.0 统计软件进行处理,计量资料辐射剂量指标采用均数标准差(s)表示,组间计量数据用 t 检验,计量资料优良率、灵敏度、准确度以及特异度使用采用率(%)表示,组间资料数据用x2检验,P0.05 表示差异具有统计学意义。2 结果 2.1 比较两种扫描方式辐射剂量 研究结果显示,观察组的总管球剂量、有效球剂量以及放射容积剂量指数均低于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P0.05)。详细数据见表1。2.2 比较两种扫描方式的图片质量 研究数
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