多学科协作护理模式对结肠癌患者术后抑郁状态的影响分析.pdf
《多学科协作护理模式对结肠癌患者术后抑郁状态的影响分析.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《多学科协作护理模式对结肠癌患者术后抑郁状态的影响分析.pdf(4页珍藏版)》请在文库网上搜索。
1、8第 2 卷第 9 期2023 年 5 月Vol.2 No.9May.2023科 技 与 健 康Technology and Health多学科协作护理模式对结肠癌患者术后抑郁状态的影响分析关建丽1,韩严雪1,赵志敏1,周胜君1,钟加滕1,苏 蔚2(1.新乡医学院,河南新乡 453100;2.新乡医学院第一附属医院病理科,河南新乡 453100)摘 要:为探寻多学科协作(Multi disciplinary team,MDT)模式指导下的护理支持对结肠癌患者术后抑郁状态的影响,选取2022年9月2023年1月新乡医学院第一附属医院消化内科、肛肠外科收治的126例结肠癌患者为研究对象,并将其随机
2、分成对照组和实验组,每组各63例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上采取MDT护理模式。对比两组患者术后恢复情况、并发症发生率、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分以及患者对护理工作的满意度。研究发现,采取多学科协作护理模式能够改善患者术后抑郁状态,有效促进患者恢复,降低并发症发生率,增强结肠癌患者术后康复效果。关键词:多学科协作;结肠癌;护理支持;术后抑郁状态;汉密尔顿抑郁量表中图分类号:R735.35 文献标识码:AAnalysis of the Impact of Multidisciplinary Collaborative Nu
3、rsing Model on Postoperative Depression in Colon Cancer PatientsGUAN Jianli1,HAN Yanxue1,ZHAO Zhimin1,ZHOU Shengjun1,ZHONG Jiateng1,SU Wei2(1.Xinxiang Medical University,Xinxiang,Henan 453100;2.Pathology Department,The First Affi liated Hospital of Xinxiang Medical University,Xinxiang,Henan 453100)A
4、bstract:In order to explore the impact of nursing support under the guidance of multi disciplinary team(MDT)mode on the post-operative depression of colon cancer patients,126 patients with colon cancer who were admitted to the Department of Gastroenterology and Anorectal Surgery of the First Affi li
5、ated Hospital of Xinxiang Medical University from September 2022 to January 2023 were selected as the research objects,and they were randomly divided into a control group and an experimental group,with 63 patients in each group.The control group patients were given routine nursing mode,while the exp
6、erimental group patients were given MDT nursing mode on this basis.Compare the postoperative recovery,incidence of complications,Hamilton Depression Scale(HAMD)scores,and patient satisfaction with nursing work between two groups of patients.Research has found that adopting a multidisciplinary collab
7、orative nursing model can improve patients postoperative depression,eff ectively promote patient recovery,reduce the incidence of complications,and enhance the postoperative rehabilitation eff ect of colon cancer patients.Keywords:MDT;colon cancer;nursing support;postoperative depression state;Hamil
8、ton Depression Scale基金项目:河南省自然科学基金(202300410326);河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20190452)作者简介:关建丽(1990),女,硕士研究生,新乡医学院第一附属医院主管护师,研究方向为结肠癌;苏蔚(1969),女,博士,新乡医学院第一附属医院病理科主任医师,研究方向为消化道肿瘤分子病理机制。本文通讯作者:苏蔚。结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一。近年来,随着我国饮食结构及生态环境的改变,该疾病的发生率与病死率呈上升趋势1,严重影响了国民健康。由于结肠癌疾病本身以及患者术后机体的改变,一些患者会出现情绪悲观、消极的现象,这种术后并发症被称
9、为术后抑郁状态2。术后抑郁状态极大程度影响了患者继续就医的依从性以及战胜疾病的信心,从而导致治疗失败或是更多术后并发症的出现。越来越多的学者开始意识到并且重视术后抑郁状态。随着国民体检率提高、手术方式改进、护理模式优化等有利因素的介入,结肠癌的临床治疗与护理方式呈现新前沿9关建丽,韩严雪,赵志敏,等:多学科协作护理模式对结肠癌患者术后抑郁状态的影响分析的特点3。MDT护理模式是以循证护理理念为指导,以多中心随机临床护理研究为基础提出的关于某种特定疾病的新护理模式4。为探讨影响结肠癌患者抑郁状态的因素,笔者采用问卷调查的方法,在护士、社会工作者和专家的配合下,对结肠癌患者术后的心理状态进行调查,
10、并分析MDT护理模式对结肠癌患者术后抑郁情绪的影响。主要内容如下。1 资料与方法1.1一般资料选取2022年9月2023年1月新乡医学院第一附属医院消化内科、肛肠外科收治的126例结肠癌患者为研究对象,所有患者均已通过影像学和病理组织学检测确诊为结肠癌患者,符合中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌诊疗指南2022版之诊断5。通过随机数列表将其分为对照组和实验组,每组各63例。本实验经新乡医学院第一附属医院伦理委员会审批通过。两组患者的一般资料对比未见显著差异(P0.05),可比。见表1。表1 两组患者一般资料比较组别性别(%)年龄(岁)文化程度(%)男性女性初中及以下 高中及以上实验组44(6
11、9.8)19(30.2)63.445.1445(71.4)18(28.6)对照组35(55.6)28(44.4)65.226.0940(63.5)23(36.5)t/22=2.749t=1.7712=0.904PP=0.097P=0.079P=0.3421.2纳入及排除标准纳入标准:术前病理活检证实结肠癌的诊断;术前影像学和内镜检查未发现远处转移;生命体征稳定,麻醉和手术可正常进行。排除标准:接受术前放疗、化疗或免疫治疗或患有免疫缺陷疾病的患者;因肠梗阻,消化道出血等原因而必须接受紧急手术的患者;心、肺、脑和肾功能等严重障碍不能耐受手术或存在手术禁忌证的患者;无法完成量表,存在认知障碍或精神障
12、碍患者;在住院期间意外死亡的患者。1.3方法对照组患者采用常规护理模式,包括术前进行疾病相关知识、手术方式等的健康宣教,术中进行生命体征的观察、病情的记录,术后进行饮食宣教、观察记录术后伤口恢复情况,给予伤口换药指导及按时随访。实验组患者在此基础上采用MDT护理模式,MDT团队成员包括:主治医师、心理科医师、营养科医师、主管护士、经过专业训练的社工。MDT护理模式流程如下:(1)患者入院时,主管护士将主治医师、病房环境、应急逃生路线、缴费方式、用餐时间等内容向患者进行讲解,并评估患者的身体状况及相关知识情况,主治医师给患者以及家属发放健康教育手册,MDT团队于患者术前开展术前研讨会,制订个性化
13、治疗及护理方案,并制成MDT研讨会记录文件留科室存档。(2)手术前巡回护士主动与患者交流以减轻患者恐惧感,提供安静舒适的手术氛围,以主治医师为中心,各科室听从指挥,配合主治医师完成手术。(3)术后MDT护理模式包括主管护士观察患者的术后疼痛及心理状态,并在主治医师及心理科医师指导下,结合患者的具体情况,对患者进行专业的心理健康教育,通过与患者积极沟通,耐心倾听患者诉说、安慰陪伴患者,及时提供病情好转的信息,分享因配合治疗而早日好转出院患者的事例,从而减轻患者心理负担,拉近医患距离。根据患者自理能力评估情况及术后恢复情况,结合营养科医师意见,协助患者进行术后早期饮食恢复及活动。为患者提供舒适的病
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 学科 协作 护理 模式 结肠癌 患者 术后 抑郁 状态 影响 分析