多磺酸粘多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.pdf
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1、疗效分析.当代医学():.:./.康凯郭明邹佳莹等.曲伏前列腺素滴眼液在原发性开角型青光眼中的应用.黑龙江医药科学():.:./.范虹.原发性开角型青光眼的危险因素及其治疗研究.医学信息():.:./.黄翠李进.布林佐胺噻吗洛尔与马来酸噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼的效果比较.临床合理用药杂志():.:././.梁萍英刘君张丽红.溴莫尼定噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼疗效与安全性分析.中国药物与临床():.:./.柴盼盼柳研.益精补阳还五汤联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼 例.河南中医():.:./.杨诗婧.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效与安全性观察.中国医药指南
2、():.:./.崔颖.三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比.中国医药指南():.:./.(收稿日期:)多磺酸粘多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效庞惠文王维 作者单位:南宁市前海人寿广西医院皮肤性病科【摘 要】目的观察多磺酸粘多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效 方法选取 年 月 年 月前海人寿广西医院收治的慢性湿疹患者 例按随机数字表法分为地奈德组()与联合组()地奈德组给予地奈德乳膏治疗联合组在地奈德组基础上联合多磺酸粘多糖乳膏治疗 组均治疗 周比较 组临床疗效、症状消失时间、免疫球蛋白()、炎性因子嗜酸粒细胞分数、白介素()、干扰素()、皮肤屏障功能
3、指标皮肤油脂()、经表皮水分流失()、角质层含水量()及不良反应结果 联合组总有效率高于地奈德组(.)治疗 周后联合组瘙痒、红斑、丘疹消失时间短于地奈德组(.)组嗜酸粒细胞分数及血清、水平低于治疗前且联合组低于地奈德组(.)组、高于治疗前 低于治疗前且联合组升高/降低幅度大于地奈德组(或 )具有可比性 本研究经过医院伦理委员会审核批准且患者及家属均签署知情同意书.病例选择标准纳入标准:()符合中国临床皮肤病学中的慢性湿疹临床诊断标准伴有不同程度的瘙痒症状()病损累及范围 岁()近 个月未接受其他方案治疗如紫外线照射、免疫抑制剂等 排除标准:()备孕期、妊娠期或哺乳期妇女()病损处合并严重溃疡、
4、糜烂者()伴非常见湿疹症状(钱币状、汗疱疹)者()合并自身免疫功能缺陷者()合并皮肤炎症等其他皮肤疾病者()对本研究药物过敏者()依从性较差不愿配合治疗者.治疗方法 所有患者在用药前均需做好皮肤清洁瘙痒严重者给予氯雷他定片万特制药(海南)有限公司生产/次口服 次/地奈德组给予地奈德乳膏(重庆华邦制药生产.)治疗:清洗并擦拭患者患处取适量药物均匀涂抹于患处并充分按摩 次/联合组在地奈德组基础上联合多磺酸粘多糖乳膏(生产规格:/支)治疗:取适量药物均匀涂抹于患处并按摩 次/组均持续治疗 周.观察指标与方法()症状消失时间:比较 组患者瘙痒、红斑、丘疹消失时间()血清免疫球蛋白()、炎性因子:分别于
5、治疗前、治疗 周后抽取 组患者空腹静脉血 以 /转速离心 取血清经贝克曼生化分析仪 以酶联免疫吸附试验检测血清、嗜酸粒细胞分数、白介素()、干扰素()水平试剂盒由贝克曼库尔特实验系统有限公司提供 参考范围为:./嗜酸粒细胞分数:.:/:./()皮肤屏障功能指标:于治疗前、治疗 周后采用皮肤镜图像处理工作站检测、比较 组患者皮肤油脂()、经表皮水分流失()、角质层含水量()()不良反应:包括皮肤感染、嗜睡乏力、头晕头痛、瘙痒恶化等.疗效评定标准治疗 周后患者临床症状消失无不适感可恢复正常的工作与生活为治愈治疗 周后患者临床症状改善明显无明显不适不影响正常工作与生活为显效治疗 周后患者临床症状稍改
6、善不适感有所改善对日常生活与工作有轻微影响为有效患者临床症状明显不适感较重严重影响正常生活与工作为无效 总有效率 (治愈 显效 有效)/总例数.统计学方法 采用 .统计学软件进行数据分析 计量资料以 表示采用 检验计数资料以频数/率()表示采用 检验或 确切概率法 以 .为差异有统计学意义 结 果.临床疗效比较 联合组总有效率高于地奈德组(.)见表 表 地奈德组与联合组临床疗效比较 例()组别例数治愈显效有效无效总有效率()地奈德组(.)(.)(.)(.).联合组(.)(.)(.)(.).注:与地奈德组总有效率比较.症状消失时间比较 联合组瘙痒、红斑、丘疹消失时间短于地奈德组(.)见表 表 地
7、奈德组与联合组症状消失时间比较()组别例数瘙痒消失时间红斑消失时间丘疹消失时间地奈德组.联合组.值.值.)治疗 周后 组嗜酸粒细胞分数及血清、水平低于治疗前且联合组低于地奈德组(.)见表 临床合理用药 年 月 日第 卷第 期 表 地奈德组与联合组治疗前后血清、炎性因子水平比较()组别时间(/)嗜酸粒细胞分数()(/)(/)地奈德组治疗前.()治疗后.联合组治疗前.()治疗后./地奈德组(治疗前后)./././././联合组(治疗前后)./././././组间值(治疗后)././././.)治疗 周后 组、高于治疗前 低于治疗前且联合组升高/降低幅度大于地奈德组(或 .)见表 表 地奈德组与联合
8、组治疗前后皮肤屏障功能 指标比较()组别时间(/)()()地奈德组治疗前.()治疗后.联合组治疗前.()治疗后./地奈德组(治疗前后)././././联合组(治疗前后)././././组间值(治疗后)./././.不良反应比较 联合组与地奈德组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(.)见表 表 地奈德组与联合组不良反应比较 例()组别例数皮肤感染嗜睡乏力头晕头痛总发生率()地奈德组(.)(.)(.).联合组(.)(.)(.).讨 论 慢性湿疹是临床皮肤科较常见的炎性疾病其特征以患处皮肤厚而粗糙、苔藓样变、伴严重瘙痒为主且病情极易复发严重影响患者的生活质量但该病病因复杂且尚未明确临床考虑可能由慢
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