反思性教学结合目标教学法在重症医学科护理带教中的应用观察.pdf
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1、下转第12 0 页)教学方法20233年118:中国高等医学教育第5期反思性教学结合目标教学法在重症医学科护理带教中的应用观察韩缘峰,黄培,戴伟英(浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院,浙江杭州3 10 0 0 0)摘要目的:探究反思性教学结合目标教学法在重症医学科护理带教中的应用效果。方法:选择本院重症医学科的6 0 名实习护生,按时间顺序将其分为对照组(3 2 名)与试验组(3 4名)。对照组采用传统带教模式,试验组采用反思性教学结合目标教学法。实习4周后比较两组考核成绩及满意度。结果:试验组考核成绩、教学满意度明显高于对照组(P0.05)(二)研究方法。对照组采用传统带教模式。试验组采用
2、反思性教学结合目标教学法,具体如下。(1)第1周:知识目标为说出中心静脉压测定意义及注意事项、冷疗护理等;技能目标为完成医疗垃圾处理、生命体征测量、中心静脉压测定等;通过线上学习及线下带教的方式为实习护生呈现理论及操作知识,带教老师示范性演示后鼓励实习护生动手操作,及时发现操作过程中的问题并进行纠正;实习护生自备笔记本,记录此周学习过程中所遇问题,并在每周结束时翻看笔记本,回忆学习期间遭遇的问题并自己思考结果,书写感想心得并定期上交给带教老师,带教老师了解护生困惑后进行答疑解惑,帮助护生解决实习期间所遇生活及工作问题。(2)第2 周:知识目标为说出急性呼吸衰竭的临床表现及应急处理、MODS的监
3、护要点、吸痰的时机及注意事项等;技能目标为完成有创血压监测、肠内营养鼻饲、中心静脉压监测、吸痰、气切护理、微泵使用、隔离衣穿脱;教学方式及自我反思同第1周。(3)第3 周:知识目标为说出呼吸机常见报警、谱妄患者的护理要点、呼吸机工作原理等;技能目标为完成气切护理操作、振动排痰操作、导管的固定、心电图采集、气压治疗、中药超声透人治疗;教学方式及自我反思同第1周。(4)第4周:知识目标为说出急性呼吸窘迫综合征的临床表现及应急处理、呼吸机相关性肺炎的预防措施、呼吸机常见报警的处理等;技能目标为完成危重患者护理记录、动脉血气分析采集;教学方式及自我反思同第1周。(三)观察指标。实习4周后比较两组考核成
4、绩及满意度。(1)考核成绩:实习护生出科时统一接受理论与操作考核,满分各10 0分。(2)满意度:采用本院自制问卷评估实习护生对带教的满意度,其中满意、基本满意、不满意分别计 9 0 分、7 0 89分、7 0 分,总满意率=(满意人数+基本满意人数)总人数10 0%。(四)统计学分析。利用软件SPSS25.0分析结果。计量资料进行t检验;计数资料进行Fisher检验。检验水准=0.05二、结果(一)两组考核成绩比较试验组考核成绩明显高于对照组(P0.05),见表1。表1两组考核成绩对比(分,xs)组别人数理论成绩操作成绩试验组3497.72 1.1396.31 1.25对照组3295.28
5、2.0694.06 2.17t6.0145.200P0.0000.000上接第118 页)KKKKKKKKKKKKKKKKKK20233年120:第5期中国高等医学教育二、结果试验组理论知识与技能操作得分高于对照组(P0.05),见表1;试验组在学习兴趣、学习积极性与主动性、自主学习动力、提升分析解决问题能力、人际沟通能力培养、团队协作精神、对未来工作的帮助、整体评价方面的评分高于对照组(P0.05),见表2。表1两组实习护生带教效果比较(分,土s)组别人数理论知识实践操作试验组2893.14 3.77*95.07 3.62*对照组2986.93 4.2287.76 4.08t5.8577.1
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