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1、局、发展规划、技术水平l 研究行业的市场规模、价格波动、销售渠道、供求状况、市场需求结构及影响因素l 研究行业的细分产品市场的产销状况、重点地区市场规模、上下游产业及价值链结构l 研究行业的竞争格局、市场集中度、标杆型企业及其市场占有率l 研究行业的投资机会与风险、产业关键机遇与挑战、未来发展趋势分析及预测,向企业提供发展战略建议市场调研咨询服务提供竞争对手调查、市场进入研究、消费行为研究、价格研究、市场细分研究、神秘顾客检测、满意度研究,协助客户在市场进入、产品定位、营销推广、渠道组织和管理等方面做出准确的商业决策投资咨询服务提供项目可行性研究报告、项目申请报告、资金申请报告、项目建议书、节
2、能评估报告、社会稳定风险分析报告、商业计划书、产业及园区规划报告等数据来源【一手调研数据】对行业内相关的专家、厂商、渠道商、业务(销售)人员及用 户进行访谈,获取最新的一手市场资料。【市场监测数据】市场跟踪研究、长期监测采集的数据资料。【官方统计数据】国家统计局、国家发改委、国务院发展研究中心、行业协会、海关总署、工商税务等政府部门和官方机构的统计数据与资料。【行业公开信息】1、行业重点企业及上、下游企业的季报、年报等;2、主流媒体的文章、评论、观点等;3、行业资深专家公开发表的观点。【商业数据】博研咨询长期合作的商业数据服务商。 【文献检索】各类中英文期刊数据库、图书馆、科研院所、高等院校的
3、文献资料。【其它来源】其它具备一定权威性和参考价值的数据来源。研究方法1、时间序列时间序列是指将某种现象某一个统计指标在不同时间上的各个数值,按时间先后顺序排列而形成的序列。时间序列法是一种定量预测方法,亦称简单外延方法。在统计学中作为一种常用的预测手段被广泛应用。时间序列分析在第二次世界大战前应用于经济预测。二次大战中和战后,在军事科学、空间科学、气象预报和工业自动化等部门的应用更加广泛。时间序列分析(Time series analysis)是一种动态数据处理的统计方法。该方法基于随机过程理论和数理统计学方法,研究随机数据序列所遵从的统计规律,以用于解决实际问题。2、SWOT分析SWOT(
4、Strengths Weakness Opportunity Threats)分析法,又称为态势分析法或优劣势分析法,用来确定企业自身的竞争优势(strength)、竞争劣势(weakness)、机会(opportunity)和威胁(threat),从而将公司的战略与公司内部资源、外部环境有机地结合起来。3、PEST分析PEST分析是指宏观环境的分析,P是政治(Political System),E是经济(Economic),S是社会(Social),T是技术(Technological)。在分析一个行业发展环境的时候,通常是通过这四个因素来进行分析该行业的企业所面临的状况。4、波特五力模型波
5、特五力模型从一定意义上来说隶属于外部环境分析方法中的微观分析,将大量不同的因素汇集在一个简便的模型中,以此分析一个行业的基本竞争态势。波特五力,分别为:供应商讨价还价能力、购买者的讨价还价能力、潜在进入者的威胁、替代品的威胁和现有企业之间的竞争。该模型由迈克尔波特(Michael Porter)于上世纪80年代初提出,对公司战略制定产生全球性的深远影响,用于竞争战略的分析,可以有效的分析客户的竞争环境。波特的“五力”分析法是对一个产业盈利能力和吸引力的静态断面扫描,说明的是该产业中的企业平均具有的盈利空间,所以这是一个产业形势的衡量指标,而非企业能力的衡量指标。5、SCP产业分析模型SCP(s
6、tructure-conduct-performance,结构行为绩效)模型是由美国哈佛大学产业经济学权威贝恩(Bain)、谢勒(Scherer)等人建立的。该模型提供了一个既能深入具体环节,又有系统逻辑体系的产业分析框架,即:行业结构(Structure)企业行为(Conduct)经营绩效(Performance)。SCP框架的基本涵义是,行业结构决定企业在市场中的行为,而企业行为又决定市场运行在各个方面的经济绩效。SCP模型,主要用于分析行业或者企业在受到外部冲击(主要是指行业或企业外部经济环境、政治、技术、文化变迁、消费习惯等因素的变化)时,可能的战略调整及行为变化。行业结构:主要是指外
7、部各种环境的变化对企业所在行业可能产生的影响,包括行业竞争的变化、产品需求的变化、细分市场的变化、营销模型的变化等。企业行为:主要是指企业针对外部的冲击和行业结构的变化,有可能采取的应对措施,包括企业方面对相关业务单元的整合、业务的扩张与收缩、营运方式的转变、管理的变革等一系列变动。经营绩效:主要是指在外部环境发生变化的情况下,企业在经营利润、产品成本、市场份额等方面的变化趋势。 21 / 19 访问网址: /中西医诊治颈椎病的切入点 广东省中医院脊柱专科 林定坤 概 述 n定义:因椎间盘退变本身及其继发性改变 刺激或压迫邻近组织(脊髓、神经根、椎动 脉、交感神经),并引起相应的临床表现者 。
8、 现代医学的认识-病因 (一)颈椎间盘退变 本病多发于40岁以上的中老年患者,椎间盘退变 是主要的原因。 颈椎间盘的退变-继发颈椎失稳- 骨质增生- - 骨刺形成 韧带肥厚 - 继发椎间隙狭窄 椎间孔狭窄 椎管狭窄等。 (二)慢性劳损 不良的体位 不良的工作姿势 不适当的体育活动 -劳损性损伤- 肌肉韧带的损伤 - 纤维环的变性,髓核的脱水 -引起或加快颈椎的退行性改变。 现代医学的认识-病因 现代医学的认识-病因 (三)与外伤有关 颈椎间盘退变之后的病理改变: 一方面是椎节因之失稳 -小关节的增生, 黄韧带的肥厚 椎体边缘骨赘形成- 造成椎间孔和椎管狭窄 或有骨赘突向椎管。 -刺激和压迫神经
9、根、脊髓、交感神经、椎动脉 一方面可能出现髓核突出 -椎管狭窄或骨赘及突出的髓核, -可刺激椎管内的窦椎神经, -引起颈部疼痛 -刺激和压迫神经根、脊髓、交感神经、椎动脉 神经根受压 机械压迫的同时也产生化学致痛因子,引起无菌 性炎症,出现神经根性疼痛和感觉障碍。 疼痛因素 起码有三种:炎症介质、机械压迫因素、缺血 。 脊髓受压 出现各种脊髓受伤的病理改变 病理改变的程度,取决于压迫的强度和持续 的时间, 如超过脊髓的耐受性,则逐渐出现变性、软 化和纤维化,甚至形成空洞和囊样改变,造成不 可逆的病理改变。 椎动脉 1、椎动脉在横突孔内受钩椎关节刺激和压 迫;椎动脉在第1颈椎旁的过多弯曲易受刺激
10、 血管的折曲与痉挛(早期)-管腔狭窄 (长期) 一侧有椎动脉病变对基底动脉供血无大影 响 健侧椎动脉受压- 症状 2、交感神经兴奋引起椎动脉及椎-基底动 脉的痉挛)- 症状 颈交感神经 广泛分布于颈部的软组织内,支配头面五官 四肢及及内脏 包绕椎动脉 受刺激 - 椎动脉的痉挛- 椎基底动脉缺血性改变 -头昏 、眩晕、耳鸣、失眠、呕吐等症状 。 - 心脑血管、胃肠道、五官等植物神经系统的 症状。 发育性椎管狭窄 可发生在C3-7节段,颈椎 椎管的矢状径可在颈椎侧位X线 上进行测量。a为椎体的矢状径 ,b为椎管的矢状径。 b/a比值0.75可诊断为发育性椎 管狭窄。 b a 颈椎病发病的主要因素是
11、椎间 盘的退变,但它不是唯一的因素, 因为椎间盘退变并不一定就发病。 是否发病还取决于第二因素椎 管的状态和椎节的稳定性。 中医的认识 n颈椎病的发生与发展,与体质的盛衰以及 生活的环境、劳损、外伤等有密切的关系 n主要是据其临床表现,将之与相对应的中 医病名联系起来,将其归于: 痹证 痿证 瘫证 痉证 眩晕 1、素体虚弱,腠理空虚,易为外邪所侵; 2、既病之后,正不能驱邪外出,以至风寒湿热之 邪,得以逐渐深入,留连于颈项筋骨血脉; 3、人至中年,营卫气血渐弱,肝肾渐衰,筋骨懈 惰,血脉壅滞; 4、外伤及劳损,则导致颈部的气血失和淤滞,经 脉不通,日久血瘀痰聚,累及肝肾督脉,此则病根 深入,常
12、缠绵难愈。 病因病机 中西医结合的应用 n杨克勤 外科手术,中成药“根痛平” n魏征 脊柱病因治疗学:综合治疗 n潘之清 “中西医结合则为两者的合力”。 “中西结合的重点部位应在脊柱”。 国内现代文献报告,诊断都用西医的名字和分型 治疗以中西医结合者据多 诊疗概况() n脊柱外科医生:大部分不认可中医的诊断 和疗法,或部分认可但不应用 n脊柱康复医生: 西医诊断病名(颈椎病)分型病理 机制分期评分(如评分法) 疗法:制动牵引理疗水针西药药 物外敷关节松解术枕头微创手术( )溶酶术外科手术 诊疗概况(二) n中医骨科 西医诊断病名(颈椎病)分型病理 机制分期分级(如P评分法) 中医诊断病名(颈椎
13、病)中医病名( 痹证痿证痉证眩晕头痛)病 机分型 治疗:牵引按摩水针西药理疗中药 内服药物外敷针刺灸小尖刀导 引枕头颈操制动 求同存异-“现代医学” n“颈椎病”的病名统一,诊断标准从属于西医的标 准 n西医在诊断时,对病理机制了解要求高(也存在 不足,如交感型和椎动脉型),要求椎节的定位 精确,有影像的充分支持,重视椎间盘、椎管和 骨质的改变,忽略椎旁组织的改变 n中医诊断大多推崇“辨病与辨证结合”,某些时候 ,对定位和定性采用“模糊”的概念也能达到治疗 效果影像的精确性不重视重视四诊,尤其颈 部的切诊。 n病因治疗 从改变解剖形态与神经、脊髓、血管等 位置关系和消除炎症刺激入手而达到治疗目
14、的。 西医主要针对局部治疗,重视减压。中医全身调 治与局部治疗并重,讲究平衡。 目前存在的问题 n发病率高 n年轻化趋势明显 n复发率高 n部分患者症状重,取效慢 n缠绵难愈 n费用高 n确诊有困难 我们怎么办? n中西医贯通 n继承名老中医学术思想 n挖掘特色疗法 中西医诊疗切入点 n诊断 病名(颈椎病)分型病理机制分期 分级(如P评分法) 中医分型,重视颈椎旁软组织的病变 n治疗 中医的整体观与西医的局部治疗结合 (一)局部型颈椎病 病因:颈椎间盘病变引起-窦椎神经受压 症状:颈部疼痛、酸胀等不适,放射到枕顶部或 肩部。头颈活动偏向一侧时症状加重。常与劳 累有关。 诊断的切入点 n体征:肌
15、肉的拘紧、 压痛。寻找痛性结节 ,肌肉的松紧强弱。 nX线片:上颈椎生理弧 度在病变节段中断, 双边征,双弧征。 n寻找工作及生活的不 良姿势。 n体质辨证:八纲 治疗切入点 n治疗方法选择 1、手法:痛性结节的松解,关节紊乱的调整、肌 肉痉挛的松解)有效。 2、针刺:快速有效。可调局部也能调整体。虚者 补之,实者泻之。 3、椎间旁突出和椎节失稳致痛者,急性期应制动 ,包扎颈围制动、充气颈围,暂停运动。 4、克服不良姿势 5、久病,或反复发作,中医辨证为虚证者,中药 内服调治。缓解期练功强化颈肌。 (二)神经根型颈椎病 n病因:骨赘或髓核压迫或关节松动刺激神经根而 发病。 n症状:主要表现为颈
16、神经根性疼痛,伴有颈神经 根分布区域的感觉异常,如麻木、痛觉过敏等。 n体征:颈神经根支配区的皮肤感觉减弱或过敏; 肌力下降,肌萎缩;颈部活动受限,棘突及肩胛 内上角压痛;臂丛神经牵拉试验阳性,压颈试验 阳性。 受损神经根与上肢肌肉感觉的相连关系 屈指肌环指小 指 前臂尺侧C8 肱三头肌 腱 反射 肱三头肌、屈 腕肌、伸指肌 示、中 指 前臂背侧C7 肱桡肌 腱反射 肱二头肌、肱 桡肌、 腕伸肌 拇指前臂桡侧C6 肱二头肌 腱反射 三角肌肱二头 肌岗上、下肌 上臂外 侧 肩部及上 臂外侧 C5 腱反射减 退或消失 肌力减弱 感觉改 变部位 疼痛 部位神经 根 诊断切入点 n体征:肌肉的拘紧、压
17、痛, 寻找胸锁乳突肌的痛性结节 ,肌肉的松紧强弱。 n寻找工作及生活的不良姿势 。 n了解睡姿与枕头 n病机辨证:八纲、邪正关系 nX线片:生理弧度的改变, 病变椎间盘间隙变窄或增生 或病变节段出现松动。 反 曲 n受损神经根是多根还是单根?(多根者定位难, 还有不确定的病因存在,如脊神经根炎) n椎旁痛点及关节错位的征象是否突出?(是手法 的适应证,可能见效快) n是否有巨大的髓核突出或在根管的脱出?(是手 术的适应证,保守治疗不易。) n是否存在椎间隙狭窄引起椎间孔狭窄引起根性痛 ?(后伸挤压试验阳性,注意用枕适当增高) n压迫来自前方还时后方?是否有椎节松动? n曾做什么方法治疗?方法是
18、否到位?尤其是牵引 是否注意了角度、重量、时间等因素? n患者是否有充分的休息? 神经根型颈椎病的诊断和治疗切入点神经根型颈椎病的诊断和治疗切入点 神经根型颈椎病的治疗方法选择 n调整形态解剖关系的疗法:按摩推拿(包 括端提旋转法)、牵引、枕头PLDD、 手术。 n针对神经炎症和肌肉等炎症的治疗:针灸 、按摩、理疗(超激光、低周波、各种热 疗等)、水针疗法、封闭疗法、药物内服 外用。 n镇痛治疗 n全身治疗 n颈部筋骨的保健治疗 (三)椎动脉型颈椎病 病因:尚不十分明确,可能由于钩椎关节 增生,对椎动脉产生挤压或刺激,引起脑 供血不足。 1、头晕头痛等症状与颈部活动有关 回头转颈 起床、卧床
19、伸屈脖子等。 2、旋颈试验-旋转头颈引起眩晕发作。 3、猝倒。 临 床 特 征 诊断切入点 n主要依靠临床特点而诊断,并尽可能排除 脑血管疾病。详细的神经系统的体检重要 。 n图表64 中国主要省份蔬菜产量(单位:万吨,%)图表65 果蔬产品流通渠道图表66 果蔬产品冷链运输流程图图表67 2014-2020年中国果蔬产品冷链运输量预测(单位:亿吨)图表68 中国医药行业工业总产值及同比变化(单位:亿元,%)图表69 中国药品市场终端总量及同比变化(单位:亿元,%)图表70 中国生物生化制品工业销售产值及新品新值(单位:十亿元)图表71 中国人用疫苗和动物疫苗市场规模(单位:十亿元)图表72
20、中国市场血液制品(分产品)占比(单位:%)图表73 中国体外诊断试剂构成(单位:%)图表74 中国奶类产量统计(单位:千吨)图表75 历年中国UHT和巴氏奶产量(单位:千吨)图表76 历年中国酸奶产量(单位:千吨)图表77 中国奶粉产量(单位:千吨)图表78 历年全国城镇居民家庭平均每人全年乳制品消费支出(单位:元/人)图表79 中国城镇居民人均乳品消费量及增长情况(单位:千克/人,%)图表80 历年中国城镇居民人均酸奶消费量及增长情况(单位:千克/人,%)图表81 中国城镇居民人均奶粉消费量及增长情况(单位:千克/人,%)图表82 历年中国乳制品进口量与进口额情况(单位:吨,千美元)图表83
21、 历年中国乳制品出口量(单位:吨,千美元)图表84 乳制品流通渠道的构成图表85 冷藏设施的特点图表86 冷藏车的特点图表87 陈列柜的特点图表88 主要国家冷藏保温汽车占货运汽车的比例对比(单位:%)图表89 1985-2013年中国铁路冷藏车保有量(单位:辆)图表90 1985-2013年中国铁路冷藏车占铁路货车的比例(单位:%)图表91 1960-2013年中国铁路易腐货物运输和冷藏运输的历史变迁(单位:万吨)图表92 铁路机保车、铁路冷藏集装箱与公路冷藏集装箱运输的成本比较图表93 铁路冷藏集装箱运输相对公路运输成本的盈亏平衡点分析(单位:元,千米)图表94 铁路冷藏车和冷藏箱的竞争力
22、对比(单位:吨,元/吨公里)图表95 2005-2020年中国铁路冷藏运输设备增长预测(单位:辆)图表96 世界冷藏集装箱保有量结构(单位:%)图表97 铁路与公路冷藏运输比较(以郑州-成都线路为例)(单位:天,公里)图表98 中国客运专线建设及铁路集装箱场站及办理站建设进度图图表99 冷藏船及船运冷藏集装箱优劣势对比图表100 中国冷藏船出口情况(单位:艘,万美元)图表101 2003-2013年中国叉车产销量变化情况(单位:台)图表102 2014-2013年国内冷藏车及保温车销量对比(单位:万辆)图表103 中国冷藏车主要生产企业产量情况(单位:辆)图表104 中国冷藏车的关键技术图表1
23、05 2002-2013年中国金属集装箱产量统计(单位,万立方米,%)图表106 冷藏车产品形式特征(单位:t,m,m3)图表107 2004-2013年标准冷藏箱市场容量(单位:台)图表108 长三角地区GDP前五的城市基本情况(单位:万人,亿元,元,平方公里)图表109 上海港口码头发展情况(单位:万米,个)图表110 江苏省全社会港口码头泊位和通过能力(单位:个,米,万吨,万人)图表111 主要江苏省港口货运吞吐量(单位:万吨)图表112 长三角两省一市城镇居民人均可支配收入变化(单位:元)图表113 长三角两省一市城镇居民人均食品支出变化(单位:元)图表114 上海市城镇居民冷链相关食
24、品人均消费量(单位:千克)图表115 香港、澳门、台湾及珠三角地区各城市基本情况对比(单位:万人,平方公里)图表116 广东城镇居民冷链相关食品人均消费量(单位:公斤,元)图表117 广州市拥有10000吨以上冷库的公司(单位:吨)图表118 深圳市拥有10000吨以上冷库的公司(单位:吨)图表119 渤海湾地区各省市基本情况(单位:万人,亿元,元,万平方公里)图表120 北京城镇居民冷链相关食品消费支出(单位:元)图表121 北京市冷链企业的信息化水平(单位:%)图表122 重庆城镇居民冷链相关食品人均消费支出(单位:元/人)图表123 重庆市城镇居民人均可支配收入变化(单位:万元)图表12
25、4 重庆市城镇居民冷链相关产品消费量(单位:万吨)图表125 四川城镇居民冷链相关食品人均消费支出(单位:元/人)图表126 河南省各市主要农产品产量(单位:万吨)图表127 冷链食品生产与消费集中地分布图 中国市场调研在线()是公司旗下独立运营多年的一家专业性大型行业研究网站,是专门从事产业研究与市场调研的专业网站,也是提供国内外行业报告的最大供应商之一。博研咨询从创建之初就矢志成为中国最具专业的商业信息收集、研究、传播的资讯情报机构,近年来公司已构建起庞大的企业商业情报数据库,并与业内有实力、有信誉的专业竞争情报公司、媒体监测公司、商业资讯研究公司、市场调查研究公司、公关公司、管理咨询公司
26、等建立了良好的战略合作关系,建立咨询联盟,集结业内权威资深顾问,成立专家组,可以为企业用户提供从产品研究、市场进入、品牌传播、企业管理咨询等全流程服务。经过多年的发展和开拓,博研咨询已成为中国国内领先的多元化信息服务提供商之一,建立起了政府部门、行业协会、调查公司三位一体的数据支持平台,保持了与各领域专家顾问和业内资深人士的良好关系,积累了大量行业研究和市场调研工作的专业经验,形成了博研咨询独特的专业研究模型和科学分析方法。提供一站式的研究报告购买服务,揽括了国内外专业主流研究成果,真实展现中国经济发展的过去、现状和未来发展趋势,为广大国内外客户提供关于中国最具价值的研究成果。研究报告涵盖IT
27、与服务、网络通信、电子家电、房产建筑、物流行业、日用消费、服装纺织、生物医药、汽车机械、能源材料、交通运输、金融经济、社会服务、文化教育等行业。市场现状(包含区域市场)、市场竞争与供需格局(包含区域市场)、市场规模(包含区域市场)、市场前景(包含区域市场)、技术发展趋势分析、价格分析、进出口分析、使用情况及品牌占有率、企业竞争力与主要财务数据分析、相关政策法规与环境分析、投资策略、投资风险、风险规避、营销战略选择等多方面进行科学细致的分析。调查报告是根据调查需求进行专属的市场调查,可分为:对标企业调查、商业模式调查、问卷调查、行业调查、竞争调查、销售渠道调查、产品调查等多种调查课题。博研咨询(
28、B&Y Consulting),中医的证型对指导治疗作用大。 n急性发作者,表现为眩晕重,睁眼加重, 不能起坐,面色苍白,自汗。以阳气虚为 特点。或挟风痰。 n急性发作者,初时无法做照片等检查。 治疗切入点 n以中医疗法为主。 n重者急者无需完成检查,即可立即用针灸(腹针 或平衡针)治疗。以缓解或解除症状。 n缓解后通过照片等检查,如有寰枢关节错位等情 况,可用手法调整。 n中药煎剂内服:附桂理中汤加味,益气温阳、升 清降浊。辨证治疗。 n呕吐不能进食,或病证重针药不起效,静滴药物 。中药或西药:葛根素、丹参针、西淇丁、参麦 注射液、葡萄糖、能量合剂等。 n有椎节失稳者以颈围制动 (四)脊髓型
29、颈椎病 病因: n1、动力因素 n2、机械因素 n3、血管因素 n4、椎管先天性发育狭窄 临床特征 主要表现为慢性、进行性的四肢感觉及运 动功能障碍。 n1、锥体束征 n2、肢体麻木 n3、反射异常 n4、植物神经功能障碍 n5、排尿、排便功能障碍 n6、屈颈试验阳性 n7、伸颈试验阳性 锥体束征-症状 脊髓锥体束的直接受压或血供减少所引起。 临床表现:轻者影响生活,重者造成瘫痪。 (1)肢体麻痹,拘紧,手足笨拙无力; (2) 上肢不能做精细动作,握力差; (3) 下肢乏力,步态不稳,易跪倒,走路有踩棉花感 ; (4) 胸腹部的束带感等。 (1)生理反射异常: 四肢腱反射活跃或亢进性, 腹壁反
30、射、提睾反射和肛门反射都减弱 或消失。 (2)病理反射出现:Hoffmann征、Babinski 征、Gordon征等常阳性; 踝阵挛、髌阵挛等。 锥体束征-反射异常 伸颈试验阳性-椎管狭窄引起 头颈后伸时出现上下肢麻痹加重, 或有“触电”样感觉。 屈颈试验阳性-脊髓被牵拉引起 头颈过度屈曲时出现上下肢麻痹加重, 或有“触电”样感觉。 脊髓型颈椎病的诊断切入点 n现代医学为主。 临床与影像并重。一旦明确分型诊断,处理尤其 谨慎。 常合并有发育性椎管狭窄、后纵韧带骨化、黄韧 带增厚等病理。现代医学认为脊髓型颈椎病,大 多数是进展性的,少数为暴进型,很可能致残。 X光片测量椎管矢状径,用MRI明确
31、脊髓受压的节段 、前后或后方受压,受压的程度、脊髓是否变性, n中医的证型复杂,八纲、气血、脏腑辨证 脊髓型颈椎病的治疗切入点 n以现代医学为主,主张手术治疗 n中医围手术期治疗。 某些疗法谨慎,如牵引;某些疗法是禁用,如粗 暴的旋转、后伸动作。某些疗法取效不大,或有 短期疗效,但耽误病情,可能使患者失去最佳的 手术机会。 但手术后脊髓功能恢复慢,局部软组织因手术而受 伤残存病痛,中医的针药及理筋手法等疗法一定 的疗效。 脊髓病(缺血、变性、功能不全)是中西医学的难 题。中药的补肾、活血、益气、化痰等法有效。 而针刺法,对个别患者的功能恢复有意想不到的 结果。 n西医的手术标准 n神经根型:3
32、个月以上保守治疗无效,影响正常生 活与工作,或上肢肌肉明显萎缩者,在病因明确 下可行手术治疗; n颈性眩晕:眩晕反复发作,有多次猝倒史,经3个 月以上系统保守治疗无效,X光片见明显颈椎不 稳、高位硬膜外封闭无效或眩晕合并脊髓型颈椎 病患者 n脊髓型颈椎病:致残率高,对已确诊的进行性神 经损害者可及早手术。 中西医诊治颈椎病的切入点 手术治疗 腹针 n处方标准化、操作规范化、辨证条理化 n立法严谨,取穴规范,效果好,而且重复 性强,易于掌握 n可通过调节脾肾两脏,恢复机体稳态,改 善颈肩部血液循环与神经营养 旋转手法 n调整小关节紊乱, n扩大狭窄的椎间孔, 解除颈肌痉挛, n调整颈椎的机械性紊
33、 乱, n促进炎症的吸收,重 整错位的结构, n恢复颈椎正常生理曲 度的作用 结论 n中西贯通,取长补短 n各种疗法亦各有长短。 n神乎其技,以一抵十。 n规范治疗可提高整体疗效 n个体差异尚需随机应变 谢谢! unity Threats)分析法,又称为态势分析法或优劣势分析法,用来确定企业自身的竞争优势(strength)、竞争劣势(weakness)、机会(opportunity)和威胁(threat),从而将公司的战略与公司内部资源、外部环境有机地结合起来。3、PEST分析PEST分析是指宏观环境的分析,P是政治(Political System),E是经济(Economic),S是社会
34、(Social),T是技术(Technological)。在分析一个行业发展环境的时候,通常是通过这四个因素来进行分析该行业的企业所面临的状况。4、波特五力模型波特五力模型从一定意义上来说隶属于外部环境分析方法中的微观分析,将大量不同的因素汇集在一个简便的模型中,以此分析一个行业的基本竞争态势。波特五力,分别为:供应商讨价还价能力、购买者的讨价还价能力、潜在进入者的威胁、替代品的威胁和现有企业之间的竞争。该模型由迈克尔波特(Michael Porter)于上世纪80年代初提出,对公司战略制定产生全球性的深远影响,用于竞争战略的分析,可以有效的分析客户的竞争环境。波特的“五力”分析法是对一个产业
35、盈利能力和吸引力的静态断面扫描,说明的是该产业中的企业平均具有的盈利空间,所以这是一个产业形势的衡量指标,而非企业能力的衡量指标。5、SCP产业分析模型SCP(structure-conduct-performance,结构行为绩效)模型是由美国哈佛大学产业经济学权威贝恩(Bain)、谢勒(Scherer)等人建立的。该模型提供了一个既能深入具体环节,又有系统逻辑体系的产业分析框架,即:行业结构(Structure)企业行为(Conduct)经营绩效(Performance)。SCP框架的基本涵义是,行业结构决定企业在市场中的行为,而企业行为又决定市场运行在各个方面的经济绩效。SCP模型,主要用于分析行业或者企业在受到外部冲击(主要是指行业或企业外部经济环境、政治、技术、文化变迁、消费习惯等因素的变化)时,可能的战略调整及行为变化。行业结构:主要是指外部各种环境的变化对企业所在行业可能产生的影响,包括行业竞争的变化、产品需求的变化、细分市场的变化、营销模型的变化等。企业行为:主要是指企业针对外部的冲击和行业结构的变化,有可能采取的应对措施,包括企业方面对相关业务单元的整合、业务的扩张与收缩、营运方式的转变、管理的变革等一系列变动。经营绩效:主要是指在外部环境发生变化的情况下,企业在经营利润、产品成本、市场份额等方面的变化趋势。 20 / 18