血管活性药物的应用和护理 (3)ppt课件.ppt
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1、血管活性药物的应用和护理血管活性药物的应用和护理 1 血管活性药物 多巴酚丁胺 肾上腺素 硝普纳 硝酸甘油 多巴胺 去甲肾上腺素 2 血管活性药 物 血管收缩剂 血管扩张剂 血 压 3 对心脏和血管系统的影响 心脏变时效应 对血管紧张度的影响 对心肌收缩力的影响 血管 活性 药物 4 血管活性药物的临床作用 改善血压 改善心脏排出量 改善微循环 血管 活性 药物 5 常用血管活性药物常用血管活性药物 硝酸甘油硝酸甘油 硝普钠硝普钠 多巴胺多巴胺 肾上腺素肾上腺素 去甲肾上腺素去甲肾上腺素 6 硝酸甘油 【药理作用】 扩张小静脉,而且对冠状血管具有选择扩张小静脉,而且对冠状血管具有选择 性的扩张
2、作用。性的扩张作用。 注意事项 v 持续使用24小时会逐步产生耐药作用, 即同剂量药效下降或无效,因此不主张长期 静脉使用。 v 避光使用! 7 硝普钠硝普钠 【药理作用药理作用】 同时扩张小动脉和小静脉,降低心同时扩张小动脉和小静脉,降低心 室的前后负荷属于一种室的前后负荷属于一种控制性降压药控制性降压药 注意事项注意事项 vv 长期用药时,易产生神经中毒症状,并长期用药时,易产生神经中毒症状,并 可导致甲状腺功能低下。可导致甲状腺功能低下。 vv 只要避光得当,无需只要避光得当,无需6 6小时更换!小时更换! 8 多巴胺多巴胺 【药理作用药理作用】 多巴胺主要激动多巴胺主要激动、 受体和外
3、周的受体和外周的 多巴胺受体,其效应具有多巴胺受体,其效应具有剂量依赖性剂量依赖性 小剂量 中剂量 大剂量 9 多巴胺多巴胺 小剂量 1-5ug/kgmin 中剂量 5-10ug/kgmin 大剂量 10ugkgmin 增加肾血流量和钠的排除 增加心肌收缩力和心率 外周阻力增加血压升高 10 肾上腺素 【药理作用】 对-受体和-受体具有兴奋作用,其 作用呈剂量依赖性。 11 肾上腺素 增加心肌收缩力和心输出量 ,扩张周围血管。 强烈收缩周围血管作用易导致心 动过速和心律失常 心肌收缩力和心输出量增加, 周围血管开始收缩 0.010.05ug/kgmin 0.1ug/kgmin 0.1ug/kg
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