中药塌渍联合腰椎牵引对慢性非特异性下腰痛患者的治疗效果.pdf
《中药塌渍联合腰椎牵引对慢性非特异性下腰痛患者的治疗效果.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中药塌渍联合腰椎牵引对慢性非特异性下腰痛患者的治疗效果.pdf(6页珍藏版)》请在文库网上搜索。
1、第 36 卷第 3 期2023 年 6 月华 夏 医 学Acta Medicinae SinicaVol.36 No.3Jun.2023DOI:10.19296/ki.1008-2409.2023-03-020临床研究CLINICAL RESEARCH中药塌渍联合腰椎牵引对慢性非特异性下腰痛患者的治疗效果卢亚敏a,杨道森b,经振兴a(郑州市颈肩腰腿痛医院 a.腰腿痛科,b.综合一病区,河南 郑州 450000)摘要 目的:探讨中药塌渍联合腰椎牵引对慢性非特异性下腰痛(CNLBP)患者的治疗作用。方法:选取 78 例 CNLBP 患者将其随机分为对照组和研究组。对照组予以腰椎牵引法治疗,研究组予
2、以中药塌渍+腰椎牵引法治疗。分析两组治疗前与治疗后疼痛评分、腰功能障碍及氧化应激指标。结果:研究组治疗总有效率 94.87%高于对照组 79.49%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组健康调查量表(SF-36)评分高于对照组,站立位躯干前屈主动活动度(AROM)、腰部静态及动态耐力均大于对照组,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分及 Oswestry腰疼功能障碍指数(ODI)均低于对照组(P0.05)。治疗后,研究组丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平均高于对照组(P0.05)。结论:中药塌渍联合腰椎
3、牵引治疗 CNLBP 可改善腰椎功能,增强腰背肌肌力,提高治疗效果。关键词:慢性非特异性下腰痛;中药塌渍;牵引;生活质量;疼痛中图分类号:R68 文献标志码:A 文章编号:1008-2409(2023)03-0100-06Therapeutic effect of Chinese herbal collapse combined with lumbartraction on patients with chronic non-specific lower back painLU Yamina,YANG Daosenb,JING Zhenxinga(a.Dept.of Waist and Leg
4、 Pain,b.Comprehensive one ward,Zhengzhou Neck ShoulderWaist Leg Pain Hospital,Zhengzhou 450000,China)Abstract Objective:To investigate the effect of Chinese herbal collapse combined with lumbar tractionon the clinical efficacy of patients with chronic non-specific lower back pain(CNLBP).Methods:78pa
5、tients with CNLBP were randomly divided into the control group and study group.The control group weretreated with lumbar traction,while the study group were treated with Chinese herbal collapse and lumbartraction.The pain score,lumbar dysfunction and oxidative stress index were analyzed between the
6、twogroups before and after treatment.Results:The total effective rate of the study group was 94.87%higherthan that of the control group(79.49%),and the differences were statistically significant(P0.05).In001基金项目:河南省中医药科学研究专项课题(2022ZY1185)第一作者简介:卢亚敏,本科,主治医师,研究方向为康复医学。E-mail:mG33DG 。第 3 期卢亚敏等:中药塌渍联合腰椎
7、牵引对慢性非特异性下腰痛患者的治疗效果第 36 卷the study group,the 36-item short-Form(SF-36)score was higher than that in the control group,andactive range of motion(AROM),static and dynamic lumbar endurance were greater than those in thecontrol group.The visual analogue scale(VAS)score,Hamiton Depression Scale(HAMD-24)s
8、core andOswestry disability index(ODI)of the study group were lower than that of the control group(P0.05).After treatment,the MDA level of the study group was lower than that of the control group after treatment,and the superoxide disutase(SOD)and catalase(CAT)levels were higher than that of the con
9、trol group(P0.05),具有可比性。本研究经郑州市颈肩腰腿痛医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:符合 CNLBP 诊断标准5;近 2 周内未进行腰部侵袭性检查;既往无腰椎手术史;签署知情同意书。排除标准:有严重骨质疏松;腰椎滑脱;合并严重心肺功能不全;认知功能障碍;腰椎间盘突出症等特异性腰痛;患有骨肿瘤、椎间盘感染及骨结核;合并出血性疾病、强直性脊柱炎等慢性疾病。1.2 方法对照组予以腰椎牵引法治疗,使用 23HX3-B型颈腰椎治疗多功能牵引床(购自上海涵飞医疗器械有限公司)进行腰椎牵引,参数设置为 220 V/50 Hz,患者应保持仰卧,在牵引床相应位置固定患者上半身,确定疼痛
10、部位,根据患者耐受程度调节牵引力度、时间,牵引力度范围为 2050 kg(不超过自身体重的一半为佳),牵引时间范围为 3040 min,1 次/d。研究组予以中药塌渍+腰椎牵引法治疗,腰椎牵引法治疗同对照组,中药塌渍组成包括伸筋草50 g,红花、透骨草各 30 g,防风 20 g,千年健、秦艽、地龙、土鳖虫、当归各 15 g,羌活、独活、川断、川牛膝、荆芥、桂枝、杜仲、木瓜各 10 g,上述中药装入布袋,用醋浸润,加热后放置于患者腰部,热敷 30 min后取下药袋,1 次/d。5 d/疗程,1 个疗程结束后间隔 2 d 继续下个疗程。两组均治疗 4 个疗程。1.3 观察指标临床疗效6。显效:腰
11、痛症状基本消失,腰椎功能明显改善。有效:腰痛症状、腰椎功能有所改善,视觉模拟评分法(VAS)评分2 分。无效:腰痛症状、腰椎功能无明显变化甚至加重,VAS 评分101第 3 期华 夏 医 学第 36 卷2 分。总有效=显效+有效。VAS 评分、Oswestry 腰疼功能障碍指数(ODI)、站立位躯干前屈主动活动度(AROM)。VAS 总分范围 010 分,分值越高表明疼痛程度加重。ODI 总分为 50 分,分值越高表明腰椎功能障碍越严重。AROM 测定:患者站立,以 L5棘突为轴心,以其与地面垂直线为固定臂,以 C7、L5棘突连线为移动臂,使用量角器检测 AROM7。表面肌电信号。使用 ME3
12、000P 型四导联肌电图测定仪(购自济南利科医疗器械有限公司)检测竖脊肌、多裂肌伸屈过程中平均肌电值(AEMG),计算屈曲时放松比值(FRR)即屈曲时 AEMG/最大屈曲时AEMG,伸直时 FRR 即伸直时 AEMG/最大屈曲时AEMG。腰部静态耐力、动态耐力。腰部静态耐力测定:以髂前上棘为分界点,双手放置于头后,上半身与地面平行,用秒表记录时间。腰部动态耐力测定:患者双腿并拢,并俯卧于斜板上 30,以髂前上棘为分界点,下半身保持不动,双手交叉放于胸前,收缩下背,身体呈直线状态,随即恢复至水平,以此过程为 1 个循环体系,该动作频率为 25 次/min,直至患者无法继续完成动作为止,记录完成次
13、数。氧化应激指标。治疗前后分别采集患者空腹外周静脉血 3 ml,以3000 r/min的速度离心 10 min 后取血清,使用试剂盒(由南京建成生物工程研究所提供)检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平。生活质量及心理状态8。采用修订中文版健康调查量表(SF-36)评估生活质量,总分范围 0100 分,分值与生活质量呈正相关。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估心理状态,总分8 分为无抑郁,8 分总分20 分为可能抑郁,20 分35 分为严重抑郁。1.4 统计学方法应用 SPSS 24.0 分析数据,计量资料以(xs)表示,采用 t 检验;计数资料以 n
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中药 联合 腰椎 牵引 慢性 非特 异性 腰痛 患者 治疗 效果