透析器预冲ppt课件.ppt
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1、透析器充分预充透析器充分预充 血透室 1 1 透析器充分预充的重要性:透析器充分预充的重要性: 透析器是透析装置中的核心组成部分,它的性能或者性能 的发挥对透析效果有着重要的影响。透析器的预冲是透析 准备的一个重要步骤,是保证透析器性能在透析中充分发 挥所不可或缺的环节,不仅影响到透析质量,而且对保持 患者状态的平稳也起着重要的作用。 透析器预冲目的:排净透析器空气,使膜充分 湿化,保证血液和膜的有效接触面,预防首次使用综 合征,减少回血后透析器的残余血量。清除体外 循环装置中残留的微粒,减少微炎症反应。 2 2 20102010版血液净化标准操作规程版血液净化标准操作规程(SOP) (SOP
2、) 中的密闭式预冲规程中的密闭式预冲规程 启动透析机血泵,调至80100ml/min,先用生理盐水 排净透析管路和透析器血室( 膜内) 气体。生理盐水流向为 动脉端透析器静脉端,不得逆向预冲。 将泵速调至200300ml/min,连接透析液接头于透析 器旁路,排净透析器透析液室(膜外)气体。 生理盐水预冲量应严格按照透析器说明书中的要求;若 需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲,应在生理盐水预 冲量达到后再进行。 推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中,并且废液收 集袋应放于机器液体架上,高度不得低于操作者腰部以下 ;不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中。 3 3 4 4 5 5 6 6 7
3、7 8 8 9 9 1010 1111 1212 1313 1414 1515 1616 1717 1818 1919 2020 2121 2222 2323 2424 2525 2626 2727 2828 需要注意:需要注意: 一:预冲量建议使用1000ml或500ml 生理盐水进 行预充( 血液透析滤过治疗的血滤器预冲量应更大 ,建议30004000ml/次),以保证有效清除气泡 和不溶性微粒。 二:透析液侧以500ml/min的流速清洗约5分钟, 闭式循环保持1015分钟,其间透析器静脉端朝 上,以保证有足够的时间将透析器膜内可能存在 的肉眼看不见的微小气泡清除干净。并设置一定 的超滤量,通过超滤使透析膜的纵向横向均充分 地湿化。 2929 3030 3131 谢谢聆听! 3232
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