现场急救第四章.pptx
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1、010203心肺复苏的概念意义和作用实施过程01概 念心肺复苏术的概念 心肺复苏术是指当任何原因引起急危重症伤病员 呼吸和心跳骤停时,在现场采取徒手来维持呼吸、心跳骤停患者人工循环和呼吸最基本的抢救方法。其目的是保护脑和心脏等重要脏器,并尽快恢复自主呼吸和循环功能。02心肺复苏术的意义和作用人体基本形态构成和体表主要标志人突然发生呼吸和(或)心跳骤停猝死血液循环停止体内储存的氧在46min 内即耗竭人体大脑是高度分化和耗氧最多的组织,对缺氧最为敏感复苏的成功不仅在于使 心跳、呼吸恢复,更重要的是恢复大脑的正常功能。越早开始心肺复苏术,复苏的成功率就 会越高。03现场心肺复苏术的实施过程现场心肺
2、复苏术的实施过程胸外心脏按压开放气道人工呼吸除颤在进行心肺复苏术之前,必须首先迅速判断患者的神志、心跳、呼吸是否存在。心跳、呼吸骤停的主要指征是意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大。当确定心跳、呼吸停止时,应立即进行呼救和现场心肺复苏术。胸外心脏按压为使复苏有效,必须使患者仰卧平躺在坚实的平面上(背靠坚硬地板或垫硬板、头不要 枕枕头),解开衣领及裤带。如果患者俯卧或侧卧,则应立即使其翻转成仰卧体位。搬动患 者应整体搬动或整体翻转,特别是有颈椎外伤者,应防止颈部扭曲。胸外心脏按压颈动脉较粗,且离心脏最近,又容易暴露,便于迅速触摸。抢救者一手在前额继续保持 头部后仰的同时,另一手的食指和中
3、指指尖并拢,置于患者的喉部,平喉结向靠近抢救者一 侧的颈部滑动到胸锁乳突肌前缘的凹陷处。胸外心脏按压取两乳头连线与胸骨交界处为按压点。也可以用触摸颈总动脉一手的无名指压胸骨 剑突,食指与中指并拢,定位于肋弓角顶端之上;另一手的掌根从前额移至平放并紧靠在食 指旁,即胸骨的中 1/3与下 1/3段的交界处,使手掌根的长轴与胸骨的长轴重 合,以保证按压的力量在胸骨上,避免造成肋骨骨折。然后,将定位手的掌根放在另一手 的手背上,使两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起离开胸壁,保持下压力量集中于胸骨上。胸外心脏按压抢救者的上半身前倾,两肩位于双手的正上方,两臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸 直,两臂与患者垂
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