《康复护理学》课件第九节截肢后的康复护理.ppt
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1、概述v定义:定义:截肢是指将没有生命和功能或因局部疾病严截肢是指将没有生命和功能或因局部疾病严重威胁生命的肢体截除的手术,其中包括截骨和关重威胁生命的肢体截除的手术,其中包括截骨和关节离断两种。节离断两种。v截肢是一种破坏性手术,也是一种建设性手术截肢是一种破坏性手术,也是一种建设性手术v截肢后的康复护理是指从截肢手术后处理到假肢的截肢后的康复护理是指从截肢手术后处理到假肢的安装和使用直至重返社会全过程的康复训练与护理。安装和使用直至重返社会全过程的康复训练与护理。主要功能障碍 v残肢皮肤破溃、窦道、瘢痕、角化残肢皮肤破溃、窦道、瘢痕、角化v残端骨突出、外形不良残端骨突出、外形不良v残肢关节挛
2、缩残肢关节挛缩v残肢痛残肢痛v幻肢痛幻肢痛v残端肿胀残端肿胀康复护理评定 v全身情况评定全身情况评定v残肢的评定:残肢外形残肢的评定:残肢外形,ROM,皮肤情况,皮肤情况,残,残肢长度肢长度,残肢肌力评定,残肢肌力评定,残肢痛及幻肢痛,残肢痛及幻肢痛 v装配假肢后装配假肢后ADL的评定的评定:上肢假肢:上肢假肢ADL评定评定,下,下肢假肢肢假肢ADL评定评定 训练目标与计划v穿戴假肢前的目标穿戴假肢前的目标 运动功能:运动功能:改善改善ROM,增强残肢肌力,增强皮肤的强度,增强残肢肌力,增强皮肤的强度,消除残端肿胀,增强健侧上下肢和躯干的肌力,提高平衡消除残端肿胀,增强健侧上下肢和躯干的肌力,
3、提高平衡协调能力,增强全身体能。协调能力,增强全身体能。康复教育康复教育赢得患者的信任和认同,配合康复训练。赢得患者的信任和认同,配合康复训练。训练目标与计划v穿戴临时假肢后的目标与计划穿戴临时假肢后的目标与计划 训训练练目目标标:掌掌握握穿穿戴戴的的正正确确方方法法;下下肢肢应应立立位位平平衡衡;假假肢肢侧侧单单腿腿站站立立时时间间在在35s以以上上,不不用用拐拐杖杖行行走走、上上下下台阶、迈门槛、左右旋转。台阶、迈门槛、左右旋转。训训练练计计划划:穿穿戴戴假假肢肢训训练练、站站立立平平衡衡训训练练、平平行行杠杠内内步步行行训练、应用动作训练。训练、应用动作训练。训练目标与计划v穿戴正式假肢
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