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1、LOGO发热(fever)佳木斯大学基础医学院病理生理学教研室刘蕾LOGOhttp:/ * 掌握发热、过热、发热激活物、外生致 热原、内生致热原(EP)的概念 *掌握发热激活物、EP和发热中枢调节介质的种类 *掌握发热发病的机制 LOGOhttp:/ study病史: 男性患者,2岁,1天前出现发热,体温39, 咳嗽,无痰,无呼吸困难。于入院前开始抽搐,两眼向上凝视,四肢抖动,持续1分钟后自行缓解。查体: 神志清楚,体温39,心率100次/分,呼吸30次/分。咽部充血、双扁桃腺I肿大。两肺呼吸音粗,未闻及水泡音。LOGOhttp:/ 实验室检查:WBC:14.6109 /L、 淋巴细胞16%、
2、 中性粒细胞 83%。问题:该病人体温为什么升高,其机制是什么?该病人为什么出现惊厥?对该病人应怎样处理和护理?LOGOhttp:/ 3637 C 第一节 概述(Introduction)舌下 36.337.2 C直肠 36.537.7 C正常体温 : LOGOhttp:/ 调定点)生理性体温病理性体温发热 (Fever) (体温调定点)体温升高(0.5 C)LOGOhttp:/ C)体温调节中枢调定点上移 (一) *发热的定义 (Fever)LOGOhttp:/ (二) *过热 (Hyperthermia)过度产热散热障碍体温调节中枢功能障碍被动性体温升高体温超过调定点水平癫痫大发作甲亢,某
3、些全麻药中暑,汗腺缺陷症下丘脑损伤,出血,炎症LOGOhttp:/ (Causes and mechanisms of fever)LOGOhttp:/ 能激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质一、*发热激活物 外致热原 发热激活物(Ep诱导物) 体内产物 LOGOhttp:/ 调定点产EP细胞发热激活物EP发热时的体温调节机制LOGOhttp:/ (ET)是常见的外致热源,ET的主要成分是脂多糖(LPS).u病毒、 真菌u 螺旋体、 疟原虫u抗原抗体复合物 u 类固醇 u尿酸盐结晶、硅酸 盐结晶 、组织坏死释放物外致热原外致热原体内产物LOGOhttp:/ 白细胞介素-1 (inte
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