秦皇岛市第一医院核医学科应用项目环境影响评价报告表.pdf
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1、 核技术利用建设项目核技术利用建设项目 秦皇岛市第一医院核医学科应用项目秦皇岛市第一医院核医学科应用项目 环境影响报告表环境影响报告表 秦皇岛市第一医院秦皇岛市第一医院 2021 年年 3 月月 环境保护部监制环境保护部监制 1 核技术利用建设项目核技术利用建设项目 秦皇岛市第一医院核医学科应用项目秦皇岛市第一医院核医学科应用项目 环境影响报告表环境影响报告表 建设单位名称:建设单位名称:秦皇岛市第一医院 建设单位法人代表(签名或签章):建设单位法人代表(签名或签章):通讯地址:通讯地址:秦皇岛市海港区文化路 258 号 邮政编码:邮政编码:066000 联系人:联系人:耿苍生 电子邮箱:电子
2、邮箱: 联系电话:联系电话:18713573337 2 表表 1 项目基本情况项目基本情况 建设项目名称建设项目名称 秦皇岛市第一医院核医学科应用项目 建设单位建设单位 秦皇岛市第一医院 法定代表人法定代表人 尹福在 联系人联系人 耿苍生 联系电话联系电话 18713573337 注册地址注册地址 秦皇岛市海港区文化路 258 号 项目建设地点项目建设地点 秦皇岛市海港区文化路 258 号 立项审批部门立项审批部门/批准文号批准文号/总投资(万元)总投资(万元)4000 环保投资环保投资(万元万元)100 投资比例(环保投投资比例(环保投资资/总投资)总投资)2.5%项目性质项目性质 新建 改
3、建扩建其他 占地面积(占地面积(m2)应用应用 类型类型 放射源 销售 I 类 II 类 III 类 IV 类 V 类 使用 I 类(医疗使用)II 类 III 类 IV 类 V 类 非密封放射性物质 生产 制造 PET 用放射性药物 销售/使用 乙丙 射线 装置 生产 II 类 III 类 销售 II 类 III 类 使用 II 类 III 类 其他 项目概述项目概述 1、项目由来 秦皇岛市第一医院座落在环境优美的海滨城市秦皇岛市中心。医院始建于1948年,是一所融医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的大型综合性三级甲等医院,是地市级暑期医疗保障后备基地医院,是唯一保障过奥运会和亚运会的地
4、市级医院。医院占地面积 8 万多平方米,全院有职工近 2700 人,其中博、硕士研究生 765 人,高级职称 516 人,博士生导师 2 人,硕士生导师 69 人。医院设置 85 个临床医技科室,其中包括河北省重点学科 3 个(内分泌科、心血管内科、呼吸内科),河北省重点发展学科 3 个(肿瘤科、肾内科、神经外科),河北省临床重点专科 6 个(内分泌科、肿瘤科、皮肤科、肾内科、儿科、医学整形外科),市重点学科 9 个(核磁共振科、消化内科、重症医学科、神经内科、骨科、普外科、急救医学、妇科、实验室诊断学),市重点发3 展学科 2 个(耳鼻喉头颈外科、儿科)。目前拥有 3.0T 和 1.5T 核
5、磁共振机、128 排 256层 CT 机、双板 DR、双光子高能直线加速器、大孔径 CT 模拟定位机、全数字平板型血管造影机、智能高清晰数字化乳腺钼铑双靶机、数字胃肠机,电子胃镜、高端彩色超声诊断仪,骨密度检测仪、腹腔镜、宫腔镜、全自动生化分析仪等先进医疗设备,并设置核医学科,应用89Sr、125I、131I、99mTc 等核素。随着医院的业务发展,就诊病人快速增加,现有医疗资源已经不能满足广大患者的需求。该院拟在原综合楼原址新建综合门诊楼,于 2018 年 3 月 20 日取得原秦皇岛市环境保护局关于秦皇岛市第一医院综合门诊楼改扩建工程(含新建中心院区儿科专科建设工程项目)环境影响报告书的批
6、复(秦环审20185 号)。在新建综合门诊楼地下一层的东侧,拟建核医学科。新的核医学科建设完成后,将现有核医学科搬至新建综合门诊楼,现有核医学科位于医技楼 4 层,使用的核素有99mTc、131I、89Sr、密封源包括125I 粒子源、90Sr-Y90敷贴器。核医学科搬迁之后新增核素18F,搬迁的主要设备为原有 ECT1 台,粒子植入将利用新建 ECT 机房,90Sr-Y90 敷贴器将放置在敷贴室;新核医学科拟用非密封放射性物质包括131I(最大等效日操作量 6.86E+8Bq)、99mTc(最大等效日操作量 2.22E+7Bq)、18F(最大等效日操作量 3.7E+7Bq)、89Sr(最大等
7、效日操作量 5.92E+7Bq),密封源包括125I(最大等效日操作量 7.4E+7Bq)、90Sr-Y90 敷贴器(总活度 1.19 E+9Bq),新增 PETCT1 台,计划开展核医学诊疗项目包括:核医学影像诊断、放射性核素体内治疗等。按照射线装置分类、放射性同位素与射线装置安全许可管理办法及建设项目环境影响评价分类管理目录,本项目为乙级非密封放射性物质工作场所,需要进行环境影响评价,属于建设项目环境影响评价分类管理目录中“五十五、核与辐射-172 核技术利用建设项目乙、丙级非密封放射性物质工作场所(医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的除外)”,应当编制核技术应用项目环境影响报告表。为此,
8、我公司受医院委托进行该项目的环境影响评价工作。接受委托后,对本项目的工作场所进行了实地勘察和资料收集,在上述调查分析的基础上,编写了本项目环境影响报告表。2、项目的基本情况 拟建核医学科位于新建综合门诊楼地下一层的东南侧,拟用非密封放射性物质包括131I、99mTc、18F、89Sr,具体参数如下表。125I 粒子植入将利用新建 ECT 机房,125I4 年最大操作量为 1.851013Bq,另行登记备案;90Sr-Y90 属于类放射源,将搬置敷贴室进行敷贴治疗,总活度为 1.19109Bq;拟新增的 PET-CT 校准源为两个68Ge,分别为 3.5106Bq、5.5107Bq,放置储源室储
9、存,PET-CT、校准源68Ge 另行登记备案,不在本次报告中进行评价,备案信息见附件。本项目核素分装均为人工分装。表表 1-1 本项目本项目核素核素应用情况一览表应用情况一览表 序号 核素 名称 日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大操作量(Bq)备注 位置 1 99mTc 2.221010 2.22107 5.551012 制备 新建综合门诊楼地下一层的东南侧 2 99Mo-7.931012 外购 3 131I 6.86109 6.86108 1.711012 外购 4 18F 3.71010 3.7107 9.251012 外购 5 89Sr 5.92108 5.92107
10、1.481011 外购 3、项目周边情况 秦皇岛市第一医院位于河北省秦皇岛市海港区文化路 258 号,东侧紧邻文化路,隔路为秦皇岛市实验中学,北侧紧邻康乐街,隔路为商铺,西侧紧邻康健里小区,南侧紧邻河堤路,隔路为文百里小区。拟建的综合门诊房楼位于院区的南部。医院地理位置图见附图 1,医院周边关系图见附图 2。核医学科位于新建综合门诊楼地下一层,核医学科北侧为诊室、注射后等候室、检查后留观、患者通道 2,患者通道 2,往南为抢救室、PET 注射、PET-CT、控制室、设备间,再往南为医护通道,医护通道南侧为 ECT 高活、ECT、控制室、设备间,再往南为患者通道 1,患者通道 1 南侧为敷贴室、
11、吸碘室、吸碘候诊室、ECT 注射后等候区、卫生间、检查后留观室,核医学科西侧为入口、前厅、后勤房、卫生间,核医学科出口位于东侧。核医学科平面布置图见附图 3。核医学科上层为门诊大厅、挂号厅、导医处、预约台,核医学科下层为消防水泵房、控制室等。平面布置图见附图 4。4、原有核技术利用项目的基本情况(1)环保手续 医院射线装置、核医学科场所按照相关要求进行环境影响评价,分别取得审批部门相关的审批意见,并于 2017 年 11 月取得射线装置、核医学科等项目竣工环境保护验收的意见。环保手续情况如下表。5 表表 1-2-1 射线装置射线装置环保手续情况环保手续情况 序号 装置名称 类别 环评手续 验收
12、手续 1 加速器 2003 年取得河北省环境保护局同意-2 血管造影、数字减影装置(2 台)2007 年 1 月 15 日取得河北省环境保护局审批意见 2017 年 11 月通过核技术应用项目竣工环境保护验收 3 ECT(1 套)4 CT(3 台)5 X 射线机(18 台)6 加速器(1 台)2015年11月30日取得河北省环境保护厅审批意见(冀环辐表201526 号)7 血管造影机(1 台)8 后装机(1 台)9 X 射线机(15 台)2015 年 11 月 6 日取得秦皇岛市环境保护局审批意见(秦环辐表2015C039 号)10 全身用 X 射线计算机体层摄影装置(CT)16 排 2019
13、年10月16日取得环境影响登记表备案,备案号为201913030200000440-11 乳腺 DR 机(1 台)12 双能 X 射线骨密度仪(1 台)13 数字 DR 字化医用 X 射线摄影系统(1 台)14 X 射线计算机体层摄影设备(1 台)15 X 射线诊断设备(移动床旁)2 台 16 口内牙片机(1 台)2017年9月8日取得环境影响登记表备案,备案号为201713030200000058-17 数字化医用 X 射线摄影系统(1 台)18 PET-CT(1 台)2021 年 1 月 20 日取得环境影响登记表备案,备案号为202113030200000019-19 SPECT-CT(
14、1 台)表表 1-2-2 放射性物质环保手续情况放射性物质环保手续情况 序号 核素 最大等效年操作量(Bq)环评手续 验收手续 1 99mTc 8.9E+10 2007 年 1 月 15 日取得河北省环境保护局审批意见 2017 年 11 月通过 核技术应用项目竣工环境保护验收 2 131I 9.62E+10 3 89Sr 1.48E+7 4 125I 1.19E+4 表表 1-2-3 放射源环保手续情况放射源环保手续情况 序号 核素 总活度(Bq)环评手续 验收手续 1 192Ir 3.7 E+11 2015 年 11 月 30 日取得河北省环境保护厅审批意见(冀环辐表201526 号)20
15、17 年 11 月通过 核技术应用项目竣工环境保护验收 2 90Sr 1.19E+10 2008年5月23日取得河北省环境6 保护局审批意见冀环辐审(2008)025 号 3 125I 1.851013 2021年1月20日取得环境影响登记表备案,备案号为202113030200000019-4 90Sr 1.19 E+9(2)辐射安全许可证 医院取得辐射安全许可证(冀环辐证S0448)(有效期至:2025 年 11 月 5 日),准其使用类、V 类放射源、使用、类射线装置、丙级非密封放射性物质工作场所等。(3)核医学科及射线装置现有情况 现有医学科位于医技楼 4 层,使用的核素有99mTc、
16、131I、89Sr,根据表 1-2、表 1-3、表 1-4 所示,该院现有非密封放射性工作场所、类射线装置相关环保手续齐全。由于设备的更新换代,现有射线装置情况如下表。待综合门诊楼核医学科建成后,现有核医学科将 SPECT 搬迁至综合门诊楼内,其余设备及防护用品均需新购置,现有核医学科需按要求进行非密封放射性物质工作场所退役相关手续,需要另行评价。表表 1-3 医院放射源利用情况医院放射源利用情况 序号 核素核素 类别类别 总活度(贝可)总活度(贝可)活动种类活动种类 1 Sr-90 V 类 1.19E+9 使用 2 Ir-192 III 类 3.7E+11 使用 表表 1-4 现有医院非密封
17、性放射物质利用情况现有医院非密封性放射物质利用情况 序号 核素 最大等效日操作量(Bq)最大等效年操作量(Bq)1 99mTc 1.1E+7 2.0E+12 2 131I 1.85E+7 9.62E+10 3 89Sr 1.48E+6 1.48E+8 4 125I 1.8E+5 1.8E+9 表表1-5 该院所有射线装置一览表该院所有射线装置一览表 序号 装置名称 规格型号 类别 额定电压 额定电流 工作场所 1 全身用 X 射线计算机体层摄影装置(CT)16 排 BrightSpeed Elite III 140kV 440mA 医技二楼CT室第二机房 2 全身用 X 射线计算机断层扫描系统
18、(CT)64 排 LIGHTSPEED VCT III 140kV 500mA 医技二楼CT室第三机房 3 X 射线计算机断层摄影设备(CT)128 排 Brilliance iCT III 140kV 830mA 医技二楼CT室第四机房 7 4 自动控制式近距离治疗后装设备(后装机)KLZ-HDR-C II 360kV 射线 后装机 5 医用直线加速器 Tri1ogy II 10MV 放疗科一楼加速器 1 机房 6 全身用 X 射线计算机体层摄影装置(CT 模拟定位机)Discovery CT590 RT III 140kV 500mA 门诊楼一层放疗科模拟定位机室 7 X 射线血管造影系统
19、 Artis zee flooy III 140kV 1000mA 导管介入手术室 1 8 全数字血管造影系统 Innova 2100-IQ II 120kV 1000mA 医技楼二层导管介入手术室2 9 X 射线系统 Discovery XR650 III 150kV 1000mA 外科楼一层放射科DR照相室 10 医用 X 射线机(X光机)UDI50L-30E/CH-30GH III 150kV 500mA 医技楼放射科第二照相室 11 X 射线诊断系统(平板胃肠)AXIOM Luminos DRF III 150kV 800mA 放射科胃肠室 12 移动式 C 形臂 X射线机 OEC 9
20、900 Elite L 臂(复合手术电动)III 110kV 20mA 外科楼 3 楼手术部 OP1 13 移动式 C 形臂 X射线机 Brivooec 850 III 110kV 20mA 外科楼 4 楼手术部 OP2 14 移动式 C 形臂 X射线机 Brivo OEC 850 III 110kV 8mA 外科楼 4 楼手术部手术间OP3 15 移动式 X 射线诊断设备 ARCADIS Orbic 3D III 110kV 8mA 外科楼 3 楼手术部手术间OP5 16 体外冲击波碎石机 多尼尔小王子 FS2000 III 110kV 65mA 本院区碎石室 17 数字化医用 X 射线摄影
21、系统(DR)DigitlDiagnost 3 III 150kV 800mA 医技楼放射科第 3 照相室 18 口腔 X 射线数字化体层摄影设备 Planmeca Pro Max3D III 84kV 16mA 门诊楼三层口腔科 19 移动式 C 臂 X 射线机 OEC 9900 Elite L 臂 III 120kV 125mA 医技楼一层介入治疗手术室 20 骨密度仪 DISCOVERY III 140kV 10mA 北戴河区体检中心骨密度室 21 乳腺 X 射线机 Senographe ds III 39kV 110mA 北戴河区体检中心乳腺DR室 22 X 射线计算机断层摄影设备(CT
22、)Ingenuity Flex III 140kV 580mA 北戴河区体检中心 CT1 机房 23 医用诊断 X 射线Discoverum6000 III 150kV 1000mA 北戴河区体检8 摄影系统 中心一层DR机房 24 全身用 X 射线计算机断层扫描系统(CT)64 排 Optime CT680Expert III 140kV 600mA 医技二楼CT室第一机房 25 X 模拟定位机 LX-40A III 90kV 50mA 放疗科一楼 26 医用血管造影 X射线机 Innova IGS 530 II 125kV 1000mA 医技楼二层导管介入手术室3 27 乳腺 X 射线机
23、Senographe Essential III 49kV 100mA 放射科一层乳腺 DR 室 28 双能 X 射线骨密度测试仪 MEDIX90 III 100kV 2.0mA 门诊楼一层骨密度检测室 29 口内牙片机 INTR III 70kV 8mA 门诊楼三层口腔科牙片室 30 X 射线诊断设备(床旁)Mobilett XP Hybrid III 133kV 450mA 无固定使用场所 31 X 射线诊断设备(床旁)Mobilett XP Hybrid III 133kV 450mA 无固定使用场所 32 单光子发射计算机断层摄影 Discovery NM/CT670 III CT 部
24、分140kV CT 部分440mA 医技楼 4 层核医学科 SPECT机房 33 数字化医用 X 射线摄影系统(DR)KD-CZ4000DR III 150kV 630mA 冀 C.D2200 体检车 34 X 射线计算机断层摄影设备(CT)OPtima Advance III 140kV 350mA 北戴河区体检中心 CT2 机房 35 数字化医用 X 射线摄影系统(DR)Definium 6000 150kV 800mA 体检中心一层DR2 机房 5、辐射安全管理情况(1)辐射安全管理工作 为了加强辐射安全和防护管理,做好放射性同位素及射线装置的使用管理工作,保证设备正常使用,避免发生各类
25、事故,保障各类人员的健康,秦皇岛市第一医院成立了辐射安全防护管理委员会。(2)辐射安全管理制度 该院制定了管理制度放射辐射防护制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射性工作人员培训制度、辐射事故应急预案、辐射监测仪表使用与校验管理制度、辐射工作安全操作及防护制度、辐射安全与环境保护管理机构及其职责、放射性同位素安全与管理制度、放射性药品安全监督检查制度、放射性药品的9 审批、采购、登记、使用、核对和注销制度、辐射监测方案等规章制度,并得到有效落实。(3)辐射工作人员剂量档案管理 该院所有辐射工作人员均佩戴个人剂量计,每季度监测一次,个人剂量监测档案齐全。医院保健科负责保存个人剂量监测工作,发现
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