《中医护理学》课件第4章第3节耳穴埋豆法.pptx
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1、 第三节 耳穴埋豆法目目录v概述概述v适应证适应证v禁忌证禁忌证v耳部表面结构耳部表面结构v耳穴分布耳穴分布v施术准备施术准备v操作方法操作方法v注意事项注意事项v临床应用举例临床应用举例概述概述v耳穴埋豆法是在耳穴表面贴敷圆形、坚硬而表面光耳穴埋豆法是在耳穴表面贴敷圆形、坚硬而表面光滑的小颗粒,可就地取材,选用王滑的小颗粒,可就地取材,选用王不留不留行籽、油菜行籽、油菜籽、莱菔子、小磁珠等,通过在敷贴处按压耳穴以籽、莱菔子、小磁珠等,通过在敷贴处按压耳穴以加强刺激来防治疾病的一加强刺激来防治疾病的一种方法种方法。v耳穴埋豆法操作简便安全,不仅能收到毫针、埋针耳穴埋豆法操作简便安全,不仅能收到
2、毫针、埋针法同样的疗效,而且安全无痛、法同样的疗效,而且安全无痛、副作用副作用少,不易引少,不易引起耳软骨膜炎,应用非常广泛。起耳软骨膜炎,应用非常广泛。适适应证一、适应证一、适应证1 1各种疼痛性疾病,如扭挫伤、头痛及神经性疼痛等各种疼痛性疾病,如扭挫伤、头痛及神经性疼痛等2 2炎性疾病和传染病,如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁炎性疾病和传染病,如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、胆囊炎、桃体炎、胆囊炎、腮腺炎腮腺炎等。等。3 3内分泌代谢紊乱性疾病,甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、内分泌代谢紊乱性疾病,甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、肥胖症、更年期综合征更年期综合征等。等。4
3、4功能紊乱和变态反应性疾病,如眩晕综合征、高血压、心律功能紊乱和变态反应性疾病,如眩晕综合征、高血压、心律不齐、神经衰弱、不齐、神经衰弱、荨麻疹荨麻疹、哮喘、鼻炎、紫癜等。、哮喘、鼻炎、紫癜等。5 5还可用于催乳、催产,以及美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、还可用于催乳、催产,以及美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、预防保健等。预防保健等。禁忌证禁忌证二、禁忌证二、禁忌证1 1外耳有湿疹、溃疡、冻疮破溃者禁用。外耳有湿疹、溃疡、冻疮破溃者禁用。2 2严重器质性疾病者禁用。严重器质性疾病者禁用。3 3妊娠妇女、有习惯性流产史者慎用。妊娠妇女、有习惯性流产史者慎用。耳部表面耳部表面结构构三、耳部表面结构三、耳部
4、表面结构耳部表面耳部表面结构构三、耳部表面结构三、耳部表面结构1 1耳轮耳轮 耳部卷曲的游离部分。耳部卷曲的游离部分。2 2耳轮结节耳轮结节 耳轮外上部的膨大部分。耳轮外上部的膨大部分。3 3耳轮尾耳轮尾 耳轮向下移行于耳垂的部分。耳轮向下移行于耳垂的部分。4 4耳轮脚耳轮脚 耳轮深入耳甲的部分。耳轮深入耳甲的部分。5 5对耳轮对耳轮 与耳轮相对呈与耳轮相对呈“Y”“Y”字型的隆字型的隆 起部,由对起部,由对耳轮体、对耳轮上脚和对耳轮下脚耳轮体、对耳轮上脚和对耳轮下脚 三部分组成。三部分组成。6 6对耳轮体对耳轮体 对耳轮向下部呈上下走向对耳轮向下部呈上下走向 的主体部分。的主体部分。7 7对
5、耳轮上脚对耳轮上脚 对耳轮向上分支的部分对耳轮向上分支的部分。耳部表面耳部表面结构构三、耳部表面结构三、耳部表面结构8 8对耳轮下脚对耳轮下脚 对耳轮向下分支的部分。对耳轮向下分支的部分。9 9三角窝三角窝 对耳轮上、下脚与相应耳轮之间的对耳轮上、下脚与相应耳轮之间的三三 角角形凹窝。形凹窝。1010耳舟耳舟 耳轮与对耳轮之间的凹沟。耳轮与对耳轮之间的凹沟。1111耳屏耳屏 耳部前方呈瓣状的隆起。耳部前方呈瓣状的隆起。1212屏上切迹屏上切迹 耳屏与耳轮之间的凹陷处。耳屏与耳轮之间的凹陷处。1313对耳屏对耳屏 耳垂上方、与耳屏相对的瓣状隆起。耳垂上方、与耳屏相对的瓣状隆起。1414屏间切迹屏
6、间切迹 耳屏与对耳屏之间的凹陷处。耳屏与对耳屏之间的凹陷处。耳部表面耳部表面结构构三、耳部表面结构三、耳部表面结构1515轮屏切迹轮屏切迹 对耳轮与对耳屏之间的凹陷处。对耳轮与对耳屏之间的凹陷处。1616耳垂耳垂 耳部下部无软骨的部分。耳部下部无软骨的部分。1717耳甲耳甲 部分耳轮和对耳轮、对耳屏及外耳门部分耳轮和对耳轮、对耳屏及外耳门之间之间 的的凹窝。由耳甲艇、耳甲腔两凹窝。由耳甲艇、耳甲腔两部分组成部分组成。1818耳甲腔耳甲腔 耳轮脚以下的耳甲部。耳轮脚以下的耳甲部。1919耳甲艇耳甲艇 耳轮脚以上的耳甲部。耳轮脚以上的耳甲部。2020外耳门外耳门 耳甲腔前方的孔窍。耳甲腔前方的孔窍
7、。耳穴分布耳穴分布四、耳穴分布四、耳穴分布(一)耳穴分布规律(一)耳穴分布规律耳穴是指分布在耳部上的一些特定穴位。耳穴在耳部的分布有一定耳穴是指分布在耳部上的一些特定穴位。耳穴在耳部的分布有一定的规律,形如倒置的规律,形如倒置的胚胎的胚胎:与头面相应的穴位在耳垂。与头面相应的穴位在耳垂。与上肢相应的穴位在耳舟。与上肢相应的穴位在耳舟。与胸腔内脏相应的与胸腔内脏相应的穴位在穴位在耳甲腔。耳甲腔。与腹腔内脏相应的耳穴分布在耳甲艇。与腹腔内脏相应的耳穴分布在耳甲艇。与消化道相应的耳穴分布在耳轮脚与消化道相应的耳穴分布在耳轮脚周围周围。与泌尿道相应的耳穴分布在耳轮下脚与耳甲艇交界处。与泌尿道相应的耳穴
8、分布在耳轮下脚与耳甲艇交界处。与脊柱和躯干相应的耳穴与脊柱和躯干相应的耳穴分布分布在对耳轮在对耳轮上。上。与下肢相应的穴位在对耳轮上、下脚。与下肢相应的穴位在对耳轮上、下脚。与盆腔相应的耳穴分布在三角窝。与盆腔相应的耳穴分布在三角窝。耳穴分布耳穴分布(二)耳穴定位及主治(二)耳穴定位及主治1 1耳轮穴位耳轮穴位 将耳轮分为将耳轮分为 12 12 个区。耳轮脚为耳轮个区。耳轮脚为耳轮 1 1 区。耳轮脚切迹到区。耳轮脚切迹到对耳轮下脚上缘之间的耳轮分为对耳轮下脚上缘之间的耳轮分为 3 3 等份,自下向上依次为等份,自下向上依次为耳轮耳轮 2 2 区、区、3 3 区、区、4 4 区;对耳轮下脚上缘
9、到对耳轮区;对耳轮下脚上缘到对耳轮 上脚前上脚前缘之间的耳轮为耳轮缘之间的耳轮为耳轮 5 5 区;对耳轮上脚缘到耳尖之间的耳区;对耳轮上脚缘到耳尖之间的耳轮为耳轮轮为耳轮 6 6 区;耳尖到耳轮结节上缘为耳轮区;耳尖到耳轮结节上缘为耳轮 7 7 区;耳轮结区;耳轮结节上缘到耳轮结节下缘为耳轮节上缘到耳轮结节下缘为耳轮 8 8 区。耳轮结节下缘到轮垂区。耳轮结节下缘到轮垂切迹切迹 之间的耳轮分为之间的耳轮分为 4 4 等份,自上而下依次为耳轮等份,自上而下依次为耳轮 9 9 区、区、10 10 区、区、11 11 区和区和 12 12 区(区(表表4 4-1-1)。)。耳穴分布耳穴分布耳穴分布耳
10、穴分布2 2对耳轮穴位对耳轮穴位将对耳轮分为将对耳轮分为 13 13 区。对耳轮上脚分为上、中、下区。对耳轮上脚分为上、中、下 3 3 等份;等份;下下 1/3 1/3 为对为对 耳轮耳轮 5 5 区,中区,中 1/3 1/3 为对耳轮为对耳轮 4 4 区;再将上区;再将上 1/3 1/3 分为上、下分为上、下 2 2 等份,下等份,下 1/2 1/2 为对耳轮为对耳轮 3 3 区,再区,再 将上将上 1/2 1/2 分为前后分为前后 2 2 等份,后等份,后 1/2 1/2 为对耳轮为对耳轮 2 2 区,前区,前 1/2 1/2 为为对耳轮对耳轮 1 1 区。对耳轮下脚分为前、区。对耳轮下脚
11、分为前、中、后中、后 3 3 等份,中、等份,中、前前 2/3 2/3 为对耳轮为对耳轮 6 6 区,后区,后 1/3 1/3 为对耳轮为对耳轮 7 7 区。对耳轮体区。对耳轮体从对耳轮上、下从对耳轮上、下 脚分叉处至轮屏切迹分为脚分叉处至轮屏切迹分为 5 5 等份,再沿对等份,再沿对耳轮耳甲缘将对耳轮体分为前耳轮耳甲缘将对耳轮体分为前 1/4 1/4 和后和后 3/4 3/4 两部分,两部分,前前上上 2/5 2/5 为对耳轮为对耳轮 8 8 区,后上区,后上 2/5 2/5 为对耳轮为对耳轮 9 9 区,前中区,前中 2/5 2/5 为对耳轮为对耳轮 10 10 区,后中区,后中 2/5
12、2/5 为对耳为对耳 轮轮 11 11 区,前下区,前下 1/5 1/5 为对耳轮为对耳轮 12 12 区,后下区,后下 1/5 1/5 为对耳轮为对耳轮 13 13 区(区(表表4 4-2-2)。)。耳穴分布耳穴分布耳穴分布耳穴分布3.3.耳舟穴位耳舟穴位将耳舟分为将耳舟分为6 6等份,自上而下依次为耳舟等份,自上而下依次为耳舟1 1区、区、2 2区、区、3 3区、区、4 4区、区、5 5区、区、6 6区(表区(表4-34-3)。)。耳穴分布耳穴分布4 4耳垂穴位耳垂穴位将耳垂分为将耳垂分为 9 9 区。在耳垂上线至耳垂下缘最低点之间划区。在耳垂上线至耳垂下缘最低点之间划两条等距离平行两条等
13、距离平行 线,于上平行线上引两条垂直等份线,线,于上平行线上引两条垂直等份线,将耳垂分为将耳垂分为 9 9 个区,上部由前到后依次为耳垂个区,上部由前到后依次为耳垂 1 1 区、区、2 2 区、区、3 3 区;中部由前到后依次为耳垂区;中部由前到后依次为耳垂 4 4 区、区、5 5 区、区、6 6 区;区;下部由前到后依次为耳垂下部由前到后依次为耳垂 7 7 区、区、8 8 区、区、9 9 区(表区(表 4-4 4-4)。)。耳穴分布耳穴分布耳穴分布耳穴分布5 5三角窝穴位三角窝穴位 将三角窝分为将三角窝分为 5 5 区。三角窝由耳轮内缘至对耳轮上、下脚区。三角窝由耳轮内缘至对耳轮上、下脚分叉
14、处分为分叉处分为 前、中、后前、中、后 3 3 等份,中等份,中 1/3 1/3 为三角窝为三角窝 3 3 区;区;再将前再将前 1/3 1/3 分为上、中、下分为上、中、下 3 3 等份,上等份,上 1/3 1/3 为三角为三角 窝窝 1 1 区,中、下区,中、下 2/3 2/3 为三角窝为三角窝 2 2 区;再将后区;再将后 1/3 1/3 分为上、下分为上、下 2 2 等份,上等份,上 1/2 1/2 为三角窝为三角窝 4 4 区,下区,下 1/2 1/2 为三角窝为三角窝 5 5 区区(表表4 4-5-5)。)。耳穴分布耳穴分布耳穴分布耳穴分布6 6耳甲穴位耳甲穴位将耳甲用标志点、线分
15、为将耳甲用标志点、线分为 18 18 个区。在耳轮的个区。在耳轮的 内缘上,设内缘上,设耳轮脚切迹至对耳轮下脚间中、上耳轮脚切迹至对耳轮下脚间中、上 1/3 1/3 交界处为交界处为 A A 点;点;在耳甲内,由耳轮脚消失处向后作一水平线与对耳轮耳甲缘在耳甲内,由耳轮脚消失处向后作一水平线与对耳轮耳甲缘相交,相交,设交点为设交点为 D D 点;设耳轮脚消失处至点;设耳轮脚消失处至 D D 点连线中、点连线中、后后 1/3 1/3 交界处为交界处为 B B 点;设外耳道口后缘上点;设外耳道口后缘上 1/4 1/4 与下与下 3/4 3/4 交界处为交界处为 C C 点;从点;从 A A 点向点向
16、 B B 点作一条与对耳轮耳甲艇缘点作一条与对耳轮耳甲艇缘弧度大体相仿的曲线;从弧度大体相仿的曲线;从 B B 点向点向 C C 点作一条与耳轮脚下缘点作一条与耳轮脚下缘弧度大体相仿的曲线(图弧度大体相仿的曲线(图 4-3 4-3)。)。将将 BC BC 线前段与耳轮脚下线前段与耳轮脚下缘间分成缘间分成 3 3 等份,前等份,前 1/3 1/3 为耳甲为耳甲 1 1 区,中区,中 1/3 1/3 为耳甲为耳甲 2 2 区,后区,后 1/3 1/3 为耳甲为耳甲 3 3 区。区。ABC ABC 线前方,耳轮线前方,耳轮 脚消失处为脚消失处为耳甲耳甲 4 4 区。将区。将 AB AB 线前段与耳轮
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