《儿科学》课件第9章第六节 先天性肥厚性幽门狭窄.pptx
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1、目录/Contents0102030405概述病因与发病机制病理与病理生理临床表现 辅助检查0607 诊断与鉴别诊断 治疗01概述【概述】是指由于先天性的幽门环状括约肌增生、肥厚,使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病,是最常见的小儿消化道畸形性疾病之一。发病率约为1/30001/1000,男性患儿居多,多见于第一胎足月儿。先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis)02病因与发病机制尚不完全清楚,与以下因素有关:幽门肌间神经丛减少与神经节细胞发育不成熟,导致幽门功能紊乱,幽门肌长期处于痉挛状态,久之便导致起幽门肌肥厚和管腔狭
2、窄。消化道激素紊乱:可能是造成幽门肌松弛障碍并呈持续痉挛的重要因素,幽门肥厚则为继发性改变。遗传因素:目前认为本病与遗传因素有关,父亲或母亲有本病史,子代发病率为7%左右。【病因与发病机制】03病理与病理生理【病理与病理生理】幽门肌全层增生、肥厚,以环肌更为明显。整个幽门呈橄榄样肿物,颜色苍白,表面光滑,质地坚韧,肌层平均增厚2倍,肿块逐渐增大。肥厚的肌层逐渐向胃壁移行,胃窦部界限不明显,十二指肠端界限明显,致使十二指肠黏膜反折呈子宫颈样(图9-1)。幽门管腔狭窄造成食物潴留、胃扩大、胃壁增厚。图9-1 a.正常幽门解剖;b.先天性肥厚性幽门狭窄解剖04临床表现【临床表现】020103为首发症
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- 儿科学 儿科学课件第9章第六节 先天性肥厚性幽门狭窄 课件 第六 先天性 肥厚 幽门 狭窄